室性早博吃什么药

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医生主讲实录

室性早搏是一种常见的心律失常,是窒息式束分叉以下的部位过早的发生,提前使心肌除极的心搏。其治疗的原则首先要对室性早搏出现的类型症状及其有无心脏病面做全面的了解,然后根据不同的临床情况,决定是否给予治疗,采取何种治疗方法以及确定治疗的重点,对于没有器质性心脏病的室性早搏,不会增加此类患者心脏猝死的危险性,如无明显的症状,不必使用药物治疗。

如患者症状明显,治疗以消除症状为目的,特别应该注意对患者做好解释,说明这种情况的良性愈后,减轻患者的焦虑。同时要注意避免诱发因素,如吸烟、咖啡、饮酒等。药物宜选用β受体拮抗剂,美西律,普罗帕酮,莫雷西嗪等。对于急性心肌缺血所导致的室性早搏,患者有很高的原发性室颤的发生率。急性心肌梗死发生窦性心动过速和室性早搏,早期应用β受体拮抗剂可能减少室颤的危险。对于有慢性心脏病变的患者,心肌梗死或者心肌病患者伴有室性早搏,应该选用β受体拮抗剂,对于室性早搏的疗效并不显著,但是能够降低心梗后猝死的发生率。

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