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• 儿童听力问题的应对策略是什么

  在我国，大约有2，800万人患有听力言语残疾，其中有13.7万是听账儿童，每年新生儿中就大约有1.5%的患儿有重度到极重度的听力损失。对于儿童来说，应对听力损失的策略是遵从早发现、早治疗、早康复三大原则。经过近10年的努力，已经建立起相对完善的新生儿听力筛查机制。绝大多数的新生儿听力异常都能够及时的发现。家长一定要留意孩子出生的听力筛查结果，若有异常一定要在42天和6个月的时候到医院复查。小孩子说话晚，一定要警惕，如果你的孩子听力是异常的，意味着他无法正常的进行聆听、模仿学习，因此自然无法学习说话。另外还有一种情况是，孩子出生的初期是可以聆听和说话的，随着年纪的增大，家长发现他对外界声音的反应变弱了，言语清晰度变差了，这种情况往往是一种迟发性的听力损害。常见于前庭导水管扩大的患儿，或者带有GJB2杂合突变的患儿，这种情况也是提示患儿已经出现了听力障碍了。如果遇到这两种情况，家长务必要尽早的把孩子带到正规的医院去进行检查，尽早的找出病因，及时的进行康复治疗。听力障碍的情况主要的原因是感应神经性耳聋，目前应对的策略主要有两种：分别是佩戴助听器和植入人工耳蜗。我们可以根据不同的听力损失情况采用不同的手段。轻度和中度听力损失一般采用助听器；重度和极重度可以采取人工耳蜗手术植入。在采取助听器进行听力补偿后，需要密切观察干预情况，如果佩戴一段时间助听器仍无法达到满意的听力补偿效果，应尽早的考虑人工耳蜗的植入。在植入人工耳蜗后，尽早的进入康复治疗有助于恢复孩子的言语能力。康复治疗这个概念，需要贯穿在孩子进行人工耳蜗（手术）的每一个阶段。人工耳蜗术后之所以需要康复治疗，是因为人工耳蜗并不等于我们健康人的耳蜗，两者是有差别的或者是有差距的。康复治疗本质上就是在扬长避短、弥补差距，以便孩子获得更好的言语听力康复效果。在一个听障儿童的听觉重建的旅程中，医院进行检查和确诊，听力是团队进行听力评估、跟踪管理的工作。若到了需要进行耳蜗手术的阶段，外科医生可以帮助孩子进行安全精细的手术，同时也可以向每个地方的残联咨询相关的福利和补助政策，以获取相应的康复方面的资源。同时，我们也鼓励听障家庭之间保持互动，相互学习，共同帮助孩子。希望孩子早日回归有声世界。如需了解更多听力恢复问题以及治疗措施，可以咨询专业的医师和听力师，在其指导下健康聆听。

  

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  熊观霞 主任医师中山大学附属第一医院

  2022-08-26 58982次

• 脑外伤后出现谵妄原因

  谵妄就是额叶损害以后表现出来的精神状态，这个时候病人就躁动、胡言乱语、跟他没法交流。比方你要说安静点，我们给你治疗，他不会听。转天再跟他交流他想不起来。他当时是额叶受刺激后的一个反应，这种病人都是一过性的。还有很少见的，就是后期遗留下来的，叫创伤性的精神障碍，说话就是谵妄的状态，躁动或者还有攻击性行为。这些只能说后期出现了，就是给他用点谵妄的药。如果是一过性的，咱们就不需要特别的管他，急性期可以用一点镇静药，那么后期如果是有精神障碍，就要用精神科的药了。比如氟哌啶醇、奋乃静，把病人谵妄状态改善一下，不让他那么厉害就可以了。他的谵妄原因，就是他额叶受伤带来的一个反应。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-10-18 4763次

• 谵妄的病因是什么
  谵妄是在非特异性病因作用下，出现了脑功能活动紊乱，多因素综合作用构成谵妄的病因学基础。目前比较公认的就是应激易感模型，认为谵妄的发生涉及来自患者自身的易感因素，和外界的触发因素的相互作用。这一种或者是多种易感因素存在的情况下，大脑储备下降功能削弱，如果有促发因素影响大脑的环境，导致脑内神经递质、神经内分泌、神经免疫水平的一个急剧变化，就可能引起谵妄，当易感性低，即使明显暴露的突发因素因素当中的也很难发生谵妄，相反患者他的易感性很高的时候，突发因素可能很微弱也会引起谵妄的发生。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-25 2274次

• 谵妄的对症治疗是什么
  对于行为紊乱比较突出的活动增多型的谵妄患者，可以在临床当中，应用抗精神病药物来改善谵妄的症状，氟哌啶醇是治疗谵妄最常用的药物。它的多巴胺阻滞作用可以控制谵妄的行为、情感和精神病性症状，用量可以从1.5毫克到10毫克不等。第二代抗精神药物也可以用于谵妄的治疗，但是氯氮平因为它比较强的抗胆碱能作用，我们不推荐使用。苯二氮卓类的药物，一般只用于酒精和这个镇静催眠药阶段所致的这种谵妄，活动减低形的谵妄的治疗，可以以病因和支持治疗为主，以往有研究推荐是绿之行，研究正确现在也不是很充分。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-24 5755次

• 谵妄的临床表现是什么
  在临床上谵妄是一种以神经兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。谵妄患者临床表现为以下一些方面，患者可能出现意识模糊，定向力丧失，感觉错乱，如幻觉、错觉等，另外患者还可能出现躁动不安，言语杂乱等表现。
  李洪君 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 6203次

• 儿童抑郁症的治疗策略是什么
  一般儿童得抑郁症的原因有，在幼儿园不能和小朋友很好的相处，或者是家庭不和睦，家长没有给孩子足够的关心与关爱，其实治疗儿童抑郁症最有效的方法就是家长要给予孩子陪伴，做与孩子交流，让孩子有安全感。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-24 2401次

• 谵妄的临床表现是什么
  谵妄的病理生理差异很大，但是临床学表现比较类似，主要是注意障碍和意识改变基础上出现广泛的认知过程损害。第一、注意和意识障碍，这是谵妄的核心症状，患者对环境的感知清晰度下降，从轻度的昏厥到浅昏迷，注意的指向集中维持转换都很困难，检查时可以发现患者的注意涣散、注意转换困难，数字广度检验明显受损。第二、记
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 646次

• 谵妄是什么意思
  谵妄的意思是急性脑功能障碍，如果身体出现了不适的现象，应及时前往正规医院就诊。谵妄主要由脑卒中、癫痫、脑膜炎、颅外感染、药物过量或停药反应、中毒、甲状腺功能亢进症等原因导致的。患病后，患者的认知能力、注意力、记忆功能可能会受到损伤，容易出现意识模糊、情绪激动、注意力不集中等情况。在严重的情况下，还可
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-08-30 0次