急性的细菌性前列腺炎大多是由尿道上行感染所导致,如经尿道器械操作,血型感染来源于疥痈扁桃体,龋齿及呼吸道的感染灶,也可有急性膀胱炎,急性尿潴留以及急性淋菌性后尿道炎等了感染。尿液经前列腺管逆流引起,致病菌多为革兰阴性杆菌或者是假单胞菌。临床表现为发病突然有寒战和高热、尿频、尿急、排尿疼痛,会阴部坠胀痛,可发生排尿困难或者是急性的尿潴留。直肠指检前列腺肿胀压痛,局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或者是波动感。尿沉渣检查有白细胞增多,血液或者尿细菌培养阳性。
慢性的前列腺炎主要是经尿道逆流感染所导致。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染又称为肾盂肾炎,急性的肾盂肾炎,多为病原菌由尿道进入膀胱上行感染经输尿管达到肾脏或者有血型感染播散到肾脏。主要的临床表现为,发热、腰痛、膀胱刺激症状,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白、管型和细菌,尿细菌培养每毫升尿有菌落十的五次方以上,血白细胞计数升高,中性粒细胞增多明显。临床上急性肾盂肾炎常伴膀胱炎,而下尿路感染又可上行感染累及肾脏,有时不易区别。下尿路感染以膀胱刺激感染为主要临床表现,并常常有下腹部不适,酸胀很少有寒战、发热等全身症状。