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• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17209次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2657次

• 高血压与肾动脉狭窄
  肾动脉狭窄所导致的高血压，属于继发性高血压的一种。肾血管病的根本特征是肾动脉主干或分枝的狭窄，导致患肾缺血、肾素血管紧张素系统活性明显增高，引起高血压以及患肾功能的减退。肾动脉狭窄大于或等于70%，狭窄远近端收缩压差大于30毫米汞柱具有功能意义，才会引起血管性高血压。肾动脉狭窄，狭窄远端收缩压差，以及肾素血管紧张素系统活性，三者具有内在的联系。其中，以收缩压差的诊断价值比较大，肾动脉狭窄的病因有二十余种，其中最常见的是动脉硬化、大动脉炎、纤维肌性结构不良三种，应结合具体的临床表现特征加以区别。影像学检查对肾动脉狭窄及病因的诊断很有价值，临床上多采用多普勒超声，以及动脉造影等，以动脉造影诊断肾动脉狭窄的金标准。
  语音时长 1:38”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-09 10738次

• 肾动脉狭窄性高血压
  肾动脉狭窄性高血压指的是肾动脉狭窄引起来的高血压，因为肾动脉狭窄会使身上的血流量减少，导致肾缺血引起肾的尿生成以及内分泌功能发生异常导致高血压。对于这种情况主要就是肾动脉狭窄。常见的原因有动脉硬化，再就是肾动脉纤维肌发育不良，还有就是多发性的大动脉炎。其他的主要有先天性的异常，急性肾梗死，肾动脉瘤，肾动静脉瘘一直排斥反应等，这种情况都有可能会导致肾动脉狭窄引起高血压。对这种情况的临床表现一般都有头痛，恶心、心悸、胸闷，视力减退，这样的表现，往往会有长期的高血压，对药物反应不好。对于这种情况的治疗，一般都是通过手术，可以选择介入微创，进行球囊扩张，或者支架植入，还可以选择外科进行肾动脉内膜剥脱手术，再就是进行肾移植来治疗。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 5401次

• 什么是肾血管性高血压
  肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄引起的，肾脏的血流减少，可激活肾素-血管紧张素，使血压升高，占高血压人群的1%～5%。早期并没有任何临床表现，但随着狭窄进一步发展，可出现高血压，肾功能衰竭，心绞痛，肺水肿，蛋白尿等。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 1704次

• 肾动脉狭窄性高血压是指什么
  高血压是一种非常常见的疾病，引起高血压的原因很多，根据病因不同，高血压分为原发性高血压和继发性高血压。肾动脉狭窄性高血压一般指的是肾动脉狭窄引起的高血压，这是一种非常常见的继发性高血压的原因。肾动脉狭窄，一般是一种先天性的疾病，肾动脉狭窄引起的高血压，可以到外科进行检查。如果有手术指征的话，可以进行手术治疗。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-11 1501次

• 肾动脉狭窄高血压用药
  针对肾动脉狭窄的患者出现高血压，药物治疗主要是挑选一些降高血压的药，可以挑选依那普利、卡托普利、缬沙坦、厄贝沙坦，还有钙离子拮抗剂比如硝苯地平、氨氯地平，还有一些倍他乐克也是可以。如果是双侧的肾动脉狭窄，就需要谨慎的使用ACEI类的药物，比如卡托普利或者依那普利。必要的时候有可能还需要进行一些血管重
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 267次

• 肾动脉狭窄高血压特点
  肾动脉狭窄所引起的高血压，特点包括青少年发病、老年发病、无明显症状、共同症状、特殊体征等。具体分析如下：1、青少年发病：突然出现血压急剧升高，尤其在没有既往高血压病史和家族史的情况下。发病原因可能是大动脉炎或纤维肌性发育不良等疾病。患者年龄
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-09 0次