脑梗塞出现的癫痫

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医生主讲实录

脑梗塞是老年常见的神经系统疾患,除了偏瘫、失语、智力减退等症状,癫痫发作也是比较常见的临床表现,必须给予足够的重视,脑梗塞又称缺血性卒中,是指各种神经元所致的脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血缺氧坏死,而相应出现的一系列的临床神经功能缺损的综合征。

很多病人发生脑梗塞,有些甚至为首发症状,癫痫是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,凡是由脑梗塞后首次出现的癫痫,称为脑梗塞出现的癫痫。脑梗塞的部位对癫痫的发作有明显影响,大脑皮质和皮质下的梗塞,尤其是从皮质逐渐波及到皮质下的梗塞更容易引起癫痫发作。

另外大面积的脑梗塞的发生率导致癫痫的发生率也较高,脑梗塞出现的癫痫,发作形式多样,有先天发作的,也有大部分曾单纯部分性发作,其次为复杂部分性发作,也可由单纯部分性发作转为全身强直阵挛性发作,有时无明显部分行发作,而直接引起全身强直阵挛发作,对于脑梗塞出现的癫痫我们要对脑梗塞进行治疗,给予抗凝、抗血小板聚集和营养脑神经、康复训练的综合治疗,还要对出现的癫痫给于正规的抗癫痫的药物治疗,必要时给予手术和神经系统刺激治疗。

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