脑梗塞的癫痫会出现什么症状

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医生主讲实录

脑梗塞的病人癫痫发作形式多样,而且大多无先兆发作,大部分成单纯部分性发作,其次为复杂部分性发作,也可由单纯部分性发作转为全身强直阵挛性发作。有时无明显部分性发作而直接呈现全身强直阵挛性发作。

癫痫发作的类型与脑组织受损的部位有关。单纯部分性发作,主要见于额叶和顶叶病变;复杂性部分性发作,主要见于颞叶病变。单纯性部分性发作表现为以下症状,例如失语,突然出现全身的张力降低,意识清楚,持续时间数秒至二十秒,很少超过一分钟。根据放电起源和累及部位不同,单纯部分性发作还可表现为运动性、感觉性、自主神经性和精神性。

复杂部分性发作伴有不同程度的意识障碍,表现为突然动作停止、两眼发直、呼之不应、不跌倒、面色无改变,有些患者可出现自动症,为一些不自主无意识的动作,如舔唇、撅嘴、咀嚼、吞咽、摸索、擦脸、拍手、无目的的走动、自言自语等,发作后不能回忆,大多数起源于颞叶内侧或边缘系统,也可起源于额叶。

还可以出现全身强直发作,表现为发作性全身或肌肉的强烈持续收缩,肌肉僵直,使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势,如轴性的躯体伸展背屈或前屈。常持续数秒至数十秒,一般不超过一分钟,方可恢复神智和症状。

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