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• 外伤性动眼神经麻痹该如何处理

  在临床上经常看到一些病人，比如车祸的病人，创伤以后出现眼球的运动障碍，上眼睑下垂，也有一些病人视力下降。对这些病人，我们的处理经验就是，术前通过详细的CT影像的分析，然后进行充分的动眼神经减压，有一部分病人会达到立竿见影的效果。比如做完手术以后，第十一个小时，上睑下垂眼睛睁不开，晚上就能睁条缝。随着时间延长，逐渐可以恢复到正常。而且这个手术来讲，是通过鼻内镜，是微创的手术，和以往的比如说开颅手术，还有其他途径手术来讲，创伤性相对来说更小，风险相对来说也降低了，总体来讲，这个手术对于患者的帮助还是比较大的。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 9240次

• 外伤性脑出血

  外伤性脑出血，主要需要根据患者的症状和体征，作为一个初步的判断。然后在症状体征有变化的时候，进行CT检查。一般我们把CT上，出血量超过20毫升以上的血肿，定义为外伤性脑出血。也有的标准，定义为十毫升或者15毫升。对于出血量以下的脑出血，我们把它叫做脑挫裂伤，而不把它叫做外伤性的脑出血。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-17 40656次

• 眼外伤眼肌麻痹
  当眼部受到外伤冲击的时候，我们六条眼外肌以及支配它的神经可能因为冲击而受到损伤导致眼外肌麻痹，这种情况会出现麻痹性斜视，主要表现就是眼球运动受限以及看东西有重影。对于这种情况，首先需要做眼眶ct检查，看看是否有眼眶壁的骨折造成眼外肌的损伤。如果骨折范围大并且损伤重的话，通常是需要通过手术来进行修复的。如果眼眶的壁没有骨折，只是因为肌肉受到冲击力而损伤的话，这种情况咱们可以采取保守治疗促进恢复，例如可以口服神经营养药物，甲钴胺片等，或者是静脉输液神经节苷酯，肌肉注射鼠神经生长因子等，促进神经和肌肉功能的恢复。大部分情况可以在三个月之内有所恢复，如果经过保守治疗三个月到半年仍然不能恢复。复视也就是重影，严重影响我们生活的话，可以考虑通过手术治疗，通过手术调整眼外肌附着点的位置和肌肉的张力，让重影消失眼球恢复正位。
  语音时长 1:27”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-10-04 2373次

• 眼外伤会眼肌麻痹吗
  眼外伤是会导致眼睛麻痹的，说明眼外伤损坏了眼周围的部分视神经，所以才会出现眼肌麻痹的现象。一般都会是短暂性的眼睛麻痹，如果不进行及时的治疗，短暂性的眼睛麻痹也会发展成为永久性、持续性的眼睛麻痹，目前没有什么特效的疗法治疗眼肌麻痹。主要就是去除外伤的因素，防止继续压迫眼外肌，解除眼外肌或者及支配神经的麻痹，其次是可以运用神经和肌肉营养剂，眼部热敷理疗等进行治疗，从而可以促进神经肌肉功能的逐渐恢复。如果复视很厉害，可以先遮盖麻痹眼或者使用棱镜，还可以用肉毒杆菌毒素a注射拮抗剂缓解复视症状，但是是不能根治的，如果六个月后还没有恢复可以考虑手术治疗。
  语音时长 1:22”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-22 2273次

• 外伤性青光眼是什么
  病情分析：外伤性青光眼是指因为眼部受到重大外伤导致眼内房水循环出现异常，大量房水淤积在眼球内部，无法排出，眼压升高造成的一种疾病，会导致患者出现眼红，眼痛，视力下降等症状，不及时治疗，最终会引起视神经萎缩和失明。意见建议：外伤性青光眼是可以治疗的，目前主要是通过点降眼压的滴眼液，例如盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等控制眼压，延缓病情进展，如果药物保守治疗无法取得理想的效果，则需要通过手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-01-09 903次

• 什么是外伤性青光眼
  病情分析：由于外伤而导致眼部的创伤，引发的青光眼称之为外伤性青光眼。也称为外伤性继发性青光眼。其中眼挫伤导致青光眼的可能性最大。意见建议：保持情绪稳定，避免过度紧张或者兴奋，不要经常的低头伏案工作。注意保暖，避免受凉。饮食清淡，不要吃一些自信的食物，比如浓茶，咖啡等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-06-18 1303次

• 外伤性青光眼的鉴别
  外伤性青光眼主要与开角型青光眼相鉴别，外伤性青光眼可以见于眼球受到顿挫伤后，发生房角后退，从而导致继发性的青光眼。结合外伤的病史和体格检查，比较容易与开角型青光眼相鉴别。当患者发生眼球钝挫伤后，在数周之内，由于小梁网受到损伤，房水的流出可以受阻，导致眼球内房水增多。但是受伤的同时还会伴有房水分泌的减
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 188次

• 如何确诊外伤性青光眼
  确诊外伤性青光眼需要进行一系列的检查，包括眼压，视野检查等。眼外伤所致的青光眼为继发性青光眼,眼球顿挫伤后短期内发生的急性眼压升高。药物治疗包括使用糖皮质激素来减轻炎症反应，局部使用噻吗洛尔，必要时可以使用甘露醇来控制眼压，对于眼压过高而不
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-09-10 0次