前列腺炎跟尿路感染

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医生主讲实录

前列腺炎和尿路感染是两个不同的疾病。尿路感染根据发病的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。

上尿路感染典型的临床表现包括发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿等膀胱刺激症状。除了以上典型的临床表现以外,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白管型和细菌。尿细菌培养每毫升尿有菌落105以上,血白细胞计数升高,中性粒细胞增多明显。

临床上急性的肾盂肾炎常常伴有膀胱炎,而下尿路感染又可以上行感染累及肾脏,有时不易区别。下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现,并常常伴有下腹不适、酸胀,很少有寒战、发热等全身症状。

急性的前列腺炎发病比较突然,有寒颤和高热、尿频、尿急、排尿痛、会阴部坠胀痛,可以发生排尿困难或者急性尿潴留,临床上往往伴发急性膀胱炎。直肠指检前列腺肿胀、压痛,局部温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或者是波动感。常见的并发症有急性尿潴留、附睾炎、直肠或会阴瘘,血行感染可以同时发生急性肾盂肾炎。尿沉渣检查有白细胞增多,尿细菌培养阳性。

以上内容仅供参考

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