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系膜增生肾小球肾炎

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医生主讲实录

系膜增生性肾小球肾炎是肾小球肾炎的一种病理表现,该病光镜下可见肾小球系膜细胞和系膜基质弥漫增生,一起增生的程度可分为轻中重度。

免疫病理检查可以将本病分为Iga肾病及非Iga系膜增生性肾小球肾炎,前者以Iga沉积为主,后者以Igg或Igm沉积为主,常伴有c3与肾小球系膜区或系膜区及毛细血管壁呈颗粒状沉积,电镜下显示系膜增生,在系膜区可见到电子致密物。该病约占原发性肾病综合征的30%,男性多于女性,好发于青少年,50%的病人有前驱感染,甚至可以表现为急性肾炎综合征。

非Iga系膜增生性肾小球肾炎,约50%表现为肾病综合症,70%伴有血尿,Iga肾病的病人几乎均有血尿,约15%表现为肾病综合征,多数的病人对激素和细胞毒药物有良好的反应,其治疗效果与病理改变的轻重程度有关。

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