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• 腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些？

  腰椎间盘突出症最经典的手术是小开窗的间盘摘除术，这可以通过显微镜下的小开窗，这样摘除突出的间盘。对于一些合并了腰椎不稳，或者出现了马尾综合征，或者合并了椎管狭窄的患者，可以进行椎管减压间盘摘除，进行腰椎的融合手术。但是有很大一部分单纯的间盘突出的患者，可以采取微创手术治疗，包括髓核消融、射频消融的手术。现在大家比较认可的一种微创手术就是脊柱内镜下的腰椎间盘摘除术，也就是平常说的椎间孔镜的手术。

  

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  于峥嵘 副主任医师北京大学第一医院

  2018-05-17 12529次

• 腰椎滑脱怎样手术治疗

  腰椎滑脱的手术方式主要有以下几种。首先，单纯减压术，主要适用于高龄伴有其他内科疾病的患者，患者手术耐受性比较差可以选用创伤比较小，手术时间比较短的单纯椎板开窗减压手术，目前可以用一些UBE或者椎间孔镜进行开窗减压手术。第二，单纯融合手术，主要见于峡部裂滑脱的患者，可以进行峡部裂的减压植骨融合手术或者是进行椎板关节突的融合手术。第三，减压融合内固定手术，适用于多数腰椎滑脱患者的手术方式，手术的过程主要是包括神经根的减压、椎间盘的摘除、椎根跟螺钉的固定以及融合手术，一般患者在手术之后，3-5天就可以下地活动，如何选择手术方式需要根据患者的临床症状，影像学结果以及医生的经验来决定。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-07-07 4594次

• 腰椎不稳症的保守治疗
  腰椎不稳的保守治疗常见的有以下方式：一、卧床休息，减轻椎间关节和腰背肌的负荷，如卧床后疼痛缓解，则进行有规律的腰背肌及肌腹的功能锻炼。二、药物治疗，非甾体类抗炎药，可减轻神经受压所导致的炎性反应，并有止痛作用，肌注降钙素可以减轻疼痛，增强患者的活动能力。三、理疗，拉力疗法腰肌强度锻炼，和有氧健康训练是有效的理疗方法。四、激素封闭治疗，包括痛点封闭、小关节封闭和硬膜外腔封闭。五、腰围保护，支具或石膏固定，通过外固定增强腰椎的稳定性，以减轻疼痛无力的症状。六、小针刀治疗，小针刀可以直接剥离斑痕组织，松解粘连，改善血运，阻断肌肉紧张和神经疼痛，之间的恶性循环。
  语音时长 1:35”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-29 3747次

• 腰椎不稳症的检查
  一、腰椎x线检查，正侧位平片x线所显示的不稳症项主要有椎间隙狭窄，牵引性骨刺及脊柱序列不良，包括滑移、旋转或中断的正位片中观察脊突的序列及椎体边缘是否有侧方移位。二、动力位侧片，身躯侧位x线片中可观察旋转不稳定、滑移不稳定以及椎体前屈时异常的前倾活动。三、CT检查，CT显示椎小关节间隙变窄、增生肥大，关节囊松弛，黄韧带肥厚，椎间盘变性突出，同时合并阶段性椎管狭窄，椎间隙内出现真空现象。四、核磁共振检查，核磁共振检查对于不稳定的诊断价值较小，主要用于出现神经症状时明确椎管内的情况。
  语音时长 1:32”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-04 2068次

• 腰椎不稳怎么治疗
  腰椎不稳，大部分情况下应该考虑是腰椎滑脱，首先可以积极的进行保守治疗，使用腰围固定磨床，休息的时候拿下来适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，要多吃硬板床休息，口服消炎镇痛药物比如洛索洛芬钠，营养神经药物治疗，静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，如果保守治疗没有效果，需要积极的进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-31 1802次

• 腰椎不稳有什么症状
  腰椎不稳主要的症状就是腰部的疼痛，尤其是在劳累受凉以及长时间坐立的情况下，疼痛会更加明显。腰椎不稳容易导致腰椎的椎体滑脱，有可能会导致腰椎间盘突出以及椎管的狭窄，出现双下肢的放射性的疼痛，麻木以及间歇性跛行的症状。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-20 1902次

• 腰椎不稳症的手术治疗
  手术治疗的绝对指征是进行性肌无力或马尾综合征。目前有多种方法可以选择，但原则和目的是一致的。复位减压、内固定、植骨融合解除神经压迫，矫正脊柱畸形和加强脊柱的稳定性，为防止畸形复发、神经再受压迫，保持稳椎体复位后的节段稳定性是最根本的。主要的手术方法包括：融合手术和非融合手术。融合手术从入路可以分为前
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 314次

• 腰椎不稳症的保守治疗方法有什么
  腰椎不稳的保守治疗常见的有以下方式：一、卧床休息，减轻椎间关节和腰背肌的负荷，如卧床后疼痛缓解，则进行有规律的腰背肌及肌腹的功能锻炼。二、药物治疗，非甾体类抗炎药，可减轻神经受压所导致的炎性反应，并有止痛作用，肌注降钙素可以减轻疼痛，增强患者的活动能力。三、理疗，拉力疗法腰肌强度锻炼，和有氧健康训练
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 424次