脑梗塞癫痫可以治疗,除治疗脑梗塞外,应相应给予抗癫痫的药物治疗。对于脑梗塞发病两周内的癫痫我们称为早发性癫痫,除治疗脑梗塞,大部分癫痫患者能够自行缓解,并不需要长期抗癫痫处理,或给予单一药物控制发作。
经过抗癫痫治疗一个月后,如果不在出现癫痫发作,可以给与停药。一旦在发作,应正规抗癫痫药物治疗。如果在住院过程中出现持续癫痫状态,可精满应用地西泮或者是苯巴比妥治疗。
对于急性脑梗塞,发病两周后出现的癫痫称为迟发性癫痫,大多与癫痫灶形成有关,需要长期抗癫痫的处理。给予苯巴比妥、苯妥英钠、丙戌酸钠、卡马西平等传统的一线抗癫痫药物治疗,或选用奥卡西平、左乙拉西坦等新型的副作用较小的抗癫痫药物治疗。
除了给与药物治疗,还可给予外科手术治疗和癫痫神经调控治疗。神经调控是一项新型的神经电生理技术,包括重复经颅磁刺激术和中枢神经系统电刺激、周围神经系统刺激术进行治疗。