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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6905次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3356次

• 原发扩张型心肌病预后怎样
  原发的扩张型心肌病患者的预后往往是引起顽固性的心衰和心律失常，像这种病因不明的扩张型心肌病不能从根本上来根治，所以只能是针对患者产生的症状，给予对症支持治疗。大部分扩张型心肌病最终都会出现心力衰竭，这个时候要给予抗心衰的药物应用，比如利尿剂，强心药物，控制心室率药物，改善心室重塑药物等等。患者还容易合并一些心律失常，这种情况下要抗心律失常治疗。而且还容易合并一些血栓栓塞的风险，要应用抗凝药物治疗。但是像这种扩心病，最终的预后往往都是出现顽固性心力衰竭，恶性心律失常。这种情况下用药治疗效果差，可以通过心脏再同步化治疗来纠正顽固性心衰。可是随着病情的进展，这些方式都不能完全根治，最终只有通过心脏移植才能改善症状。但是由于供体和技术的发展受限，这种治疗方式还是有很大局限性的。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-07 1428次

• 心肌病病因
  心肌病的病因它会随着年龄增长，老年人患冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压等疾病随之会增加的，其发病率明显的升高，它们是老年人慢性心力衰竭的常见原因，但是它不属于老年人心肌病的范畴。心肌弥漫性纤维化和心肌纤维退行性病变，可能是老年人心肌病慢性心力衰竭的主要因素。老年人心肌病是指老年人在老化的过程中，心肌不明原因的退行性的疾病，是老年人心力衰竭的一个重要原因，也是造成老年人死亡的疾病之一。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-09-03 1380次

• 酒精性心肌病伴心衰怎么办
  病情分析：心力衰竭治疗，目前主张应用利尿剂，血管紧张素转化酶抑制剂，β受体阻滞剂和洋地黄制剂。对洋地黄敏感性增强，容易发生洋地黄毒性反应，要慎重应用，维持量给药方法，小剂量开始。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：酒精性心肌病必须要戒酒，一切含有酒精的东西都不要摄入，戒酒是最重要有效的方法，并且应用逆转心肌间质纤维化的药物。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-02 801次

• 原发扩张型心肌病预后怎样
  病情分析：原发性扩张性心肌病一般预后不太好。它的预后情况和心脏的扩大程度，以及是否出现并发症有关系，多数患者会出现心衰最终导致死亡。意见建议：对于原发性心肌病除了积极治疗原发病之外，在日常生活中要注意营养补充，要注意休息，避免劳累，同时还要戒烟戒酒，限制盐的摄入。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-22 1703次

• 继发心肌病是什么意思
  通常继发性心肌病又叫特异性心肌病，是指由已知原因引起或发生于其他疾病的心肌病变的意思。特异性心肌病为全身性疾病的一个组成部分，常伴有心内膜和心包病变。特异性心肌病常见的发病原因有代谢性疾病，最多见的是糖尿病，感染性疾病（多见于严重病毒、细菌、立克次体和原虫感染），内分泌原因（如甲状腺功能亢进、甲状腺
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 63次

• 心肌病伴房颤需抗凝治疗吗
  心肌病伴房颤一般需抗凝治疗，建议遵医嘱服用药物进行治疗。心肌病伴房颤主要与心肌细胞肥大有关，可能会造成房性心律失常的情况。心肌病是一种心肌病变，影响心脏收缩或舒张功能，甚至导致心力衰竭或死亡。由于心肌病本身存在，如果合并心房颤动，容易在左心房或左心室形成血栓。一旦血栓形成，就会有栓塞的风险，尤其是脑
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 80次