小儿心肌炎的表现与治疗

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医生主讲实录

它的临床表现的病情轻重不一,重者可因急性心衰心律失常,轻者不明显,至慢性期形成扩张性心肌病始发现。急性期,轻型症状乏力以为主,多汗、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。迁延期,急性期过后,临床症状反复出现,心电图和X线改变迁延不愈,病程多在六个月以上。慢性期,进行性的心脏增大,或反复心力衰竭,病程长达1年以上。

它的治疗就是卧床休息,可预防急性期心肌内病毒复制。还有就是针对心肌的治疗,高浓度大剂量维生素C对纠正休克、促进心肌病变恢复,是临床上常用的治疗药物之一。

再就是肾上腺皮质激素和免疫制剂的应用,对于心源性休克和三度房室传导阻滞,对其他治疗无效者也可试用。合并心衰和心源性休克,一般可以用洋地黄,血管扩张药、利尿药及扩容纠酸等。心律失常,如果是室上性心动过速洋地黄治疗有效,室性心动过速可用利多卡因或胺碘酮。

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