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• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 11895次

• 小儿鞘膜积液是疝气吗

  对于小儿鞘膜积液和疝气，其实这是两个不同的概念。因为有些家属，还有医生就是交代，其实这是一个症状，其实这是不同的。因为对于小儿疝气，主要是由于腹腔的内容物，然后通过腹股沟区进入阴囊，或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说，它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊，或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的，临床表现的当然对于手术来说，它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术，所以作为家属需要知道，其实它是两个不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 3755次

• 疝气睾丸鞘膜积液
  疝气睾丸鞘膜积液也就是疝气合并睾丸鞘膜积液，这种情况见于疝气内环口并不太宽大，再就是疝气的时间比较久，往往会腹腔积液，所以疝膜口进入鞘膜内，这种情况还是建议手术治疗，当然孩子的年龄超过六个月，如果有坎墩的情况要及时手术。再就是如果没有发生特殊情况没有坎墩，六个月以后可以行手术治疗。目前手术治疗包括腹腔镜的疝门高位结扎术或腹横膜小切口的疝门高位结扎术。腹腔镜的疝门高位结扎术因其创伤小、术后恢复快、疤痕轻等情况得到了大多患儿家长的认可，还有术中可以常规探查对侧翘突是否闭合的情况，因为有一部分孩子合并对侧鞘突未闭，往往这一侧做了对侧时间不久还会下来，腹腔镜解决了这种情况，避免了需要再次手术的情况，当然无论哪种手术方式都有一定的复发几率，术后也要注意。
  语音时长 1:32”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 4171次

• 疝气手术鞘膜积液
  这种情况是有可能的，因为疝气口比较宽大，当第一次手术处理以后，鞘突没有完全关闭，而造成了术后再次形成积液的情况。这种情况如果半年左右仍不能吸收，建议再次手术治疗，当然疝气手术以后，可以观察一段时间，让孩子避免哭闹，注意休息，看是否能够自然愈合。当然如果孩子年龄较长，这种情况可能观察，三个月甚至更短的时间，再就是根据角膜肌的量，如果量比较少，也可能是本身壳膜肿胀造成的，是疝囊内善存的积液，需要一段时间休息。如果吸收量不多，不用特殊处理，只需注意观察，避免感染，注意让孩子术后卧床休息，近期避免剧烈运动，保持大便通畅，避免剧烈的咳嗽等情况，以免加重病情。再就是因为鞘突后扎住，以后静脉回流不好，造成区囊内的水肿，这种情况也会有少量鞘膜积液，这种情况随着时间推移慢慢就能消失。
  语音时长 1:33”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-31 7846次

• 鞘膜积液是疝气吗
  不一样。但是鞘膜积液和疝气两者之间没有本质的区别，只是程度的一个问题。因为鞘膜积液和疝气的手术治疗方法一样，就是进行疝囊或鞘状突的高位结扎，通过手术以后，通常就会治疗了。如果说是肠管疝气有一种积液，它就是一种鞘膜积液。还有的就是右侧阴囊的鞘膜积液，一般首先在前面，不要先进行处理，要先观察，等大一些再进行手术。具体可以找医生，明确是疝还是积液。在两侧睾丸也不可能摸到，所以说要进行一些常规的检查。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-12-18 1901次

• 睾丸鞘膜积液与疝气
  睾丸鞘膜积液是积聚在鞘膜囊中的腹腔积液，通过鞘突口进入。一般无明显不适。腹股沟斜疝表现为腹股沟区可复性肿物，不发生嵌顿顿，也无特殊不适。如果年龄超过1岁，需要手术治疗，治疗方式也相同，均可通过腹腔镜手术进行治疗。
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 2702次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断，效果都比较明显，鞘膜积液出现在腹股沟部位，而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来，疝气可以通过药物进行保守治疗，也可以结合手术进行治疗，在治疗以后要多吃一些
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-12 0次

• 鞘膜积液与疝气如何鉴别
  鞘膜积液和疝气可从多方面鉴别。从外观上看，鞘膜积液阴囊或腹股沟处呈囊性肿物，透光试验阳性，也就是用手电筒照时肿物是透亮的；疝气肿物在站立等腹压增加时出现，平卧时可能消失，透光试验一般是阴性。从触感来说，鞘膜积液一般是囊性、有弹性的，疝气可能会有肠管等内容物，触感较软且有时能还纳。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次