结膜炎的诊断鉴别

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医生主讲实录

结膜炎是发生在眼睛白眼球表面的炎症。通常由于不注意眼部卫生造成。例如用手揉眼、用污染的毛巾、纸巾、湿巾等擦眼睛,或者是到水质不达标的游泳池、池塘、河流、湖泊中游泳,从而导致细菌或病毒污染眼睛而发生的感染。

根据感染源的不同,结膜炎常见的是细菌性和病毒性。两者的鉴别主要是依靠症状和体征。一般来说细菌性结膜炎眼睛充血、发红为主,眼部有大量黄色或白色的分泌物。病毒性结膜炎,除了眼睛充血,还可以有小片状的白眼球的出血,而分泌物主要是泪液样分泌物,也就是说透明的分泌物。根据这两点可以鉴别是细菌性还是病毒性的结膜炎,两者治疗起来也是有差别的。

细菌性结膜炎主要使用抗生素滴眼液,比如氧氟沙星滴眼液、洛美沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液。而病毒性结膜炎需要使用抗病毒的药物,常用的有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、干扰素滴眼等。

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