房颤冠心病用什么药

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医生主讲实录

如果房颤同时合并冠心病,那么在用药方面,一般情况下需要抗凝以及抗血小板治疗。因为心房颤动,需要进行抗凝治疗,预防心房内血栓形成。如果心房内血栓形成,就有可能会脱落,引发其他脏器的栓塞,尤其是发生脑栓塞会直接危及患者生命。但是冠心病需要应用抗血小板聚集的药物,常用的就是阿司匹林以及氯吡格雷,如果说是应用抗凝药物同时应用抗血小板的药物,那么就有可能会引发出血,导致出血的风险明显加大。

针对这种情况,关键就是要看冠心病有没有放支架。如果没有放支架,那么就选择华法林+阿司匹林长期服用或者华法林+氯吡格雷长期服用;如果放了冠状动脉支架,那么就需要华法林加阿司匹林加氯吡格雷同时服用一到三个月。一到三个月以后停用阿司匹林,联合应用华法林+氯吡格雷,这种情况需要坚持服用一年的时间。在以后的用药当中基本上都是长期服用华法林阿司匹林或者加氯吡格雷。

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