妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗

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医生主讲实录

妊娠期糖尿病是指妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病;2次或者是2次以上空腹血糖大于等于5.8mmol/L即可以诊断。

目前,对于妊娠合并糖尿病的治疗方针主要是饮食控制、胰岛素治疗、纠正妊娠期糖尿病酮症酸中毒。饮食控制很重要,理想的饮食控制目标,既能保证和提供妊娠期间热量和营养的需要,又能避免餐后高血糖或饥饿、酮症出现,保证胎儿正常的生长发育。药物治疗方面,对饮食治疗不能控制的糖尿病,胰岛素是主要的治疗药物。在妊娠期,糖尿病酮症酸中毒的治疗,需要监测血气、血糖、电解质,给予相应的治疗,应用小剂量正规胰岛素静脉滴注。

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