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• 创伤后应激障碍

  创伤性的患者，在重大的创伤的刺激之下，可以产生大脑皮层的功能障碍，出现各种各样的临床表现，往往是大脑功能紊乱表现为主，常常出现一种激越的反应，或者是紊乱的反应，或者是语言情感行为。各个方面的激烈的反应，类似于神经官能症、癔症、精神分裂症的早期表现，需要由专业的医师进行鉴别诊断，进行合理的科学的对症治疗，在治疗创伤的同时进行，效果应该是还是很不错的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-16 14472次

• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

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  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 9830次

• 急性应激障碍的简式认知行为治疗
  包括三大类：一类是认知重建，二是应对技巧，三是问题解决。一、认知重建，侧重于认知重建和认知的调整。它把个体的情绪和行为的困扰理解为是由于不合理的认知和思维所造成的，让当事人清楚的认识到他们并帮助它采用合理的认知取代不合理的认知，这个类型是认知行为疗法的主体。二、应对技巧性，那么侧重于为患者提供具体解决心理问题的方式和手段，以便能够帮助他们有效的处理各种各样的应急事件。该治疗啊强调应用性和操作性。他虽然承认认知的重要性，但它更注重行为方面的训练，注重可观测到的行为上的改进和变化。三、问题解决，试图把认知重建和应对技巧有机地结合起来。它强调在较大范围内处理心理问题的一般性策略和方法，尝试用认知行为模型去应对和处理不同的心理和行为障碍。
  语音时长 1:47”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-29 1474次

• 急性应激障碍的治疗
  急性应激障碍大多经过个体的一个自我调整或者是急性期危机干预，可以得到缓解恢复正常，有些严重的急性应激障碍或者是易感素质比较明显的个体，而需要进一步的药物治疗或者是心理治疗。药物治疗的主要目的是减少围创伤期的恐惧、恐慌或者是惊恐，像β受体阻滞剂，对治疗创伤后前几个小时非常痛苦的创伤幸存者有效，对于创伤后前几个星期的治疗，可以迅速缓解紧张的困境，有效的阻止随后的一个疾病，包括创伤后应激障碍和抑郁症的发生，比如比率持续增高，创伤暴露时有程度更多的惊恐，以及分离的创伤受害者可以立即治疗。对于急性应激症状在第一个星期持续存在的患者，应用β受体阻断剂情感稳定剂，选择性五羟色胺再摄取剂直接使用，这个是临床被建议使用的，可以配合一些的低剂量的曲唑酮改善睡眠，哌唑类药物来治疗噩梦，大多数患者通过医院有效及时的治疗能够恢复，如果症状持续在一个月以上应该修改诊断为创伤后应激障碍，并且进行规范的专科治疗。
  语音时长 2:03”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 3927次

• 如何诊断急性应激障碍
  亲眼看到发生在他人身上的创伤事件，患者在事件发生后几分钟或者几个小时内出现茫然不知所措，紧张害怕，不愿提到刚刚发生的事情，尽量回避能引起痛苦的记忆，睡眠不好，经常从睡梦中惊醒，过度警觉，注意力不集中，有时出现情绪失控表现，过分的惊跳反应。一般在事件发生后几分钟到几个小时发病，最长不超过一个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-27 1403次

• 如何理解急性应激障碍
  急性应激障碍是指当社会发生一些自然灾害的时候，患者会突然出现悲伤，痛哭流涕，然后呼吸急促甚至造成短暂的意识丧失。这些幸存者，初期会表现为茫然注意，狭窄意识，随后就会出现愤怒，恐惧与焦虑，绝望，这种异常的心理反应就是急性应激障碍。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2018-12-26 1601次

• 布洛芬结构式图片
  布洛芬的结构也就是化学方程式为C13H18O2，是由13个碳元素、18个氢元素以及2个氧元素所组成。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-04-11 204次

• 吡嗪结构式图片
  吡嗪的结构式通常为C4H4N2，属于无色晶体，其衍生物有较多应用。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2023-04-11 0次