对于冠心病引起来的心律失常,有些心律失常需要急救,一些快速的心律失常,比如手术、室颤,这种情况就需要抓紧的急救,一般情况下针对手术可以选择降电复律以及电除颤。针对心室颤动,需要直接的进行电除颤、胸外心脏按压抢救治疗。同时,积极的治疗原发疾病,避免室速、室颤的发生。如果冠心病引起一些比较慢的心律失常,比如高度房室传导阻滞以及窦性停搏,患者有可能会表现为头晕、晕眩的表现,也需要抓紧抢救治疗。一般都需要应用提升心率的药物,比如静脉滴注异丙肾上腺素,同时改善心肌供血治疗,如果对药物反应不好,需要紧急临时起搏器植入手术。
关键的一点就是要积极的治疗冠心病,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度,如果狭窄不重,充分的选择药物治疗,积极的抗血小板聚集,他汀调整血脂,稳定动脉粥样斑块,扩张冠状动脉血管,改善心肌供血,降低心肌耗氧量。另外,如果经过冠状动脉造影检查,证实冠状动脉血管狭窄非常重,那就需要进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术,预防恶性心律失常的发生。