如果来月经痛经,痛经分为两种情况,一个是原发性的痛经,一个是继发性的痛经。是原发性的还是继发性的就需要做超声看,如果超声下看见子宫附件都是正常的,就叫原发性的痛经。原发性的痛经需要对症用止疼的药物,例如双氯芬酸钾氯芬待因片这类的止疼药物,来止疼治疗,效果是比较好的。
如果是继发性的痛经,例如子宫腺肌症、巧克力囊肿而导致的痛经,就需要用药物来治疗,比如子宫腺肌症,有生育要求的可以用醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林来治疗,使子宫缩小,然后备孕。
如果没有生育要求,接近为月经期的子宫大的腺肌症,可以手术治疗。如果是巧克力囊肿导致的痛经,五个厘米以上的巧克力囊肿,就需要手术治疗,手术治疗之后需要用控制复发的药物。