心力衰竭是临床表现常见的疾病,高血压、冠心病、冠状动脉硬化、心脏病等均可引起心力衰竭,心力衰竭患者可出现运动耐力下降、体液潴留等症状,还可出现心功能不全、心脏扩大、心力衰竭患者,轻者出现室性心律失常,且往往与室性心律失常同时发生,疾病的发展速度较快可严重威胁患者的生命健康,增加患者的经济负担,研究表明,冠心病、慢性心衰、室性心律失常的正确治疗方法,以其为今临床治疗类似患者提供有效的借鉴。
冠心病心衰室性心律失常
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医生主讲实录
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室性心律失常原因室性的心律失常它几大原因,最常见的原因,第一个就是电解质的紊乱,低钾血症或者低镁血症,可以引起室性心律失常,第二个最常见的原因,就是心肌的缺血,冠心病、心肌缺血,可以引起室性的心律失常。第三个原因,就是心肌病,包括扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,甚至可以有,致右室心律失常心肌病,心肌淀粉样变性等等,这些心肌的病变,都比较容易会出现。室性心律失常的发生,还有一种情况,就是特发性的室性心律失常,它是一种家族遗传性的疾病,它的发生是跟染色体的突变相关。因此我们称这个治疗,主要是使用心脏除颤复律仪,来进行治疗,这也是室性心律失常,最常见的一个情况。01:15
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成人室性心律失常表现成人的室性心律失常,指的是我们成年人他的心室的起源异常,导致一个相关的心律失常。这个时候的话,我们可以表现为室性早搏,也可以表现为室性的心动过速,也可以表现为室颤,这种情况的话是风险是不一样的。如果室性早搏,我们可以根据24小时的心电图,来评估他的室性早搏的风险性。如果是一个多源的室性早搏,非常频发的室性早搏,或者一个频繁的室性心动过速,这种情况的话,我们认为风险性很高,需要及时治疗和纠正。如果是室颤的话,那是一个非常危险的一个恶性的心律失常,可能会导致猝死。01:11
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室性心律失常室性心律失常是在生理因素发生变化或某些病变的情况下,电传导系统发生异常,导致心室的节律或速率发生异常改变。是常见的心律失常包括室性的收缩以及室性心动过速,心室的颤动等。一般室速尤其是合并器质性的心脏病的室速,通常可导致室颤、猝死等严重后果,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对室速的影响,并及时的处理。老年人群中室性心律失常的发生情况就像器质性心脏病一样,一般随着年龄的增加而增加,所以一般老年患者要通过平时的饮食控制,还有药物治疗,进行积极的预防。语音时长 1:15”
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冠心病合并室性心律失常治疗原则冠心病如果合并室性心律失常,首先要正确地评估患者的心脏功能以及患者的外动脉血管的情况,如果说能够证实,相信是因为冠状动脉心肌缺血发作导致的,显然改善心肌供血,通过冠状动脉内支架植入手术或者冠状动脉搭桥手术。改善了供血以后,室性心律失常也就相当于治愈不会发生,但是如果患者已经出现了严重的心衰,考虑室性心律失常。除了冠心病的原因以外,还有可能是因为心衰导致的,对于这种情况的治疗就不是单纯的通过冠状动脉造影做动脉支架或者冠状动脉搭桥能够解决的。针对室性心律失常要预防猝死就需要进行手术治疗,需要采用心脏埋心脏起搏器,一旦发生室速,就会终止室速,这样才能够预防猝死。所以针对冠心病合并室性心律失常要进行分析,单纯因为心肌缺血发作导致的,改善心肌供血治疗就可以。但是如果合并有心衰,单纯的治疗冠心病无法解除室性心律失常。语音时长 1:34”
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冠心病心律失常室性早榑吃什么药病情分析:冠心病心律失常室性早搏,需要吃酒石酸美托洛尔,琥珀酸美托洛尔,稳心颗粒,参松养心胶囊等。冠心病室性心律失常,很可能是因为心脏长期缺血引起,因此也要积极的治疗冠心病,坚持服用阿司匹林,瑞舒伐他汀钙片,阿托伐他汀钙片,麝香保心丸,硝酸甘油等药物。意见建议:建议冠心病的患者应坚持规律服用药物,平常注意不要吸烟饮酒,不要情绪激动,避免劳累熬夜,不要喝浓茶,咖啡等饮料。
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心律失常跟冠心病心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是临床工作中比较常见的疾病。在临床中很多心律失常和冠心病是密不可分的,冠心病严重的状态,比如心肌梗死时心肌的膜电位极其不稳定,缺血损伤甚至坏死的心肌会出现非常紊乱的电活动状态,极有可能出现恶性的室性心律失常,也就是冠心病为基础是可以诱发比较严重的心律失常。反过来在心律失常的患者当中如果出现了严重的心动过缓,这个时候加上本身冠脉狭窄的问题,冠心病的患者可能会在原有的缺血基础上出现心肌缺血加重甚至转变为损伤的情况。
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室性心律失常室性心律失常是在生理因素发生变化或某些病变的情况下,电传导系统发生异常,导致心室的节律或速率发生异常改变。是常见的心律失常包括室性的收缩以及室性心动过速,心室的颤动等。一般室速尤其是合并器质性的心脏病的室速,通常可导致室颤、猝死等严重后果,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对室速的影响,并及时的
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心律失常与冠心病心律失常与冠心病都是临床上常见病、多发病。心律失常可以发生于其他心脏病而导致的心律失常,也可以见于正常人出现的心律失常。但是冠心病引起的心律失常,是由于冠状动脉供血不足引起的心肌的缺血,传导系统缺血而影响的传导失常引起的心律失常。常见的有心房纤颤、室性心动过速、室性早搏、房性早搏、传导阻滞、心动过缓