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• 小儿脑瘫手术预后如何

  痉挛型的脑瘫通过SPR手术，也就是脊髓选择性后根切断术，90%以上的患者都会得到明显的一个肌张力的下降。通过康复治疗以后，大部分患者会得到一个步态的改善，生活质量的改善，所以这类的手术效果是比较好的，特别是双下肢的症状改善更为明显。另外对于这种一些单肢的，或者是SPR手术以后，仍然有一些肌张力障碍增高的，我们可以考虑选择性的周围神经根的缩窄术，它也能够降低肌张力，效果也是比较良好的。另外对于不随意运动的，流口水的这些患者，通过颈动脉交感神经网的剥脱术，大概有70%到80%的患者，能够得到一定程度的改善。当然这些效果比这种脊髓选择性后根切断术的，对痉挛型的效果要差一些。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 2169次

• 小儿脑瘫手术的适应症

  小儿脑瘫手术的适应症，我们要分手术的方法来进行介绍。首先是选择性脊髓后根切断术，它主要是适用于痉挛型的脑瘫，包括痉挛型的双瘫、痉挛型的这种四肢瘫，当然是以下肢为主的，和痉挛型的这种经过药物治疗，或者巴氯芬治疗没有反应的这些脑瘫，可以进行选择性的后根切断术。这种患者一般我们要选择，3到8岁的年龄，它一般肌张力在三到四级的效果最好，当然二到五级的，都可以考虑手术。对一些智力很差的，就是说生活都完全不能自理的，需要坐轮椅的，或者是这种全面伴有这种认知损害的这些患者，包括10岁以上的，我们手术要慎重。对于选择性周围神经的部分缩小术，它主要也是针对这种保守治疗无效的这种痉挛型的脑瘫，特别是单肢的瘫。颈交感神经，颈动脉周交感神经网的剥脱术，主要针对这种不随意运动型的，脑瘫伴有流口水或上肢肌张力不协调的这些，或者手部运动障碍的，这些患者可以考虑。

  

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  梁树立 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2019-10-14 1443次

• 小儿脑瘫手功能
  对于长期握拳不能伸开的手，治疗时一手按住患儿的内关穴，用语言诱导脑瘫患儿捉拿物品，或者是按住患儿的外关穴，使患儿的手指张开或慢慢的把患儿手指分开。治疗时用手在患儿的手掌上搓，接着由上往下平推伸指穴，在手掌背面各指之间，也可沿患儿的手指，前臂，较后到肘关节，这样上下慢慢的来回搓，这种训练方法，可以通过治疗时的手掌、手指的触摸、揉捻和按压来刺激患儿的手及前臂的皮肤，引导患儿手掌伸开。
  语音时长 1:29”
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-10-08 1681次

• 小儿脑瘫需要做手术吗
  部分小儿脑瘫的孩子是可以通过手术治疗来矫正的，但是手术治疗并不是脑瘫的首选方案，同时手术治疗也是需要有严格的适应症：1、痉挛型脑瘫的孩子必要的时候可以选用手术治疗，痉挛型的孩子占全部脑瘫病例的50%左右，主要是锥体系受累，孩子表现为上肢肘腕关节屈曲，拇指内收手呈握拳状，下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足，孩子存在肌张力过高的情况，必要的时候可以通过手术延长跟腱，改善尖足的情况。2、所选择手术治疗的孩子，有些是经过康复功能训练或者是运动疗法，理疗，效果都不是很好，同时孩子已经三岁以上，就可以选择手术治疗。
  语音时长 01:22”
  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-04-13 1487次

• 小儿脑瘫会吃手吗
  病情分析：有的小儿脑瘫会吃手，有的小儿脑瘫不会吃手，小儿脑瘫疾病，由于病情严重程度不同，表现的症状会存在一定区别，小儿脑瘫疾病，是一种比较复杂的中枢神经系统疾病，主要表现为运动功能障碍，智力低下，反应迟钝。意见建议：家长怀疑小儿患有脑瘫需要带小儿到公立医院儿科或者是神经内科，神经外科以及保健科挂号就诊，通过详细的检查，如果确诊为小儿患有脑瘫，需要在医生的指导下给予科学规范的干预和治疗。
  全守东 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-12-15 2202次

• 小儿脑瘫会吃手吗
  吃手并不是脑瘫。正常孩子到了适当的月龄，都会去吃手，脑瘫儿由于发育落后，肌张力高，很难完成这个动作。并不能说宝宝吃手就是脑瘫宝宝的症状。吃手既是生理需要，也是情感需要。因为婴儿都是母乳喂养，母亲的乳头会给孩子带来安全感。在缺乏安全感时，正常的宝宝都会吸吮自己的手指头。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-04 2202次

• 小儿脑瘫会吃手
  会吃手不可以排除脑瘫，脑瘫的判断依据不止生长发育这一项标准，应该综合评定才能判定宝宝是否脑瘫，引起小儿脑瘫的原因有很多具体归结为以下几点：1、父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病、孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期间高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等。2、高产次、早产、流产
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-24 160次

• 小儿脑瘫手术有哪些
  对于小儿脑瘫这种疾病，可以进行选择性脊神经后根切断术及各种矫形手术的治疗方案，有的患者不用手术治疗，可以采取保守治疗方案。对于小儿脑瘫这种疾病治疗起来比较困难，但是也一定要系统，规范性治疗，作为家长也要积极配合医生的治疗，给孩子做好康复训练。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-10-25 0次