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• 急性肾小球肾炎的特点

  急性肾小球肾炎，咱们又称为急性肾炎。咱们目前大多数，主要是链球菌感染后肾炎，是继发于链球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到两周以后，然后经过前驱感染以后，一到两周咱们体内会形成抗体，抗体在体内形成抗原抗体复合物，然后它会攻击肾脏，然后导急性肾炎的发生，所以前驱感染是很重要的。然后除了前驱感染以外，攻击肾脏以后，它会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿，一般出现得比较多，甚至可以出现肉眼血尿，蛋白尿有的时候量也比较大。水肿有的时候也是比较严重的，像严重的双下肢水肿、眼睑水肿，甚至会出现胸水和腹腔积液。除外病人还可能会出现急性的肾功能的减退，甚至急性肾衰竭。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2020-02-21 3335次

• 肾小球肾炎的表现

  肾小球肾炎主要的临床表现是血尿、蛋白尿、高血压，可以伴有慢性肾功能不全。那么血尿可以表现为是肉眼血尿，就是我们可以肉眼能够看到的尿的颜色变红；大部分还是叫镜下血尿，就是我们做化验的时候显微镜下有红细胞，我们都称为叫血尿。那么蛋白尿就是血里边有蛋白，我们老百姓就是俗称的就是蛋白有加号了，那么我们说尿蛋白阳性。同时，他常常合并有高血压，我们称为肾性高血压。那么随着病史的延长，还有病理类型的不同，肾功能不全可以出现的或早或晚。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 8047次

• 新月体性肾小球肾炎
  新月体性肾小球肾炎是一组病情发展急骤有血尿，蛋白尿，迅速发展为少尿或者无尿一直到急性肾功能衰竭的急性肾炎综合征，临床上肾功能呈集聚进行性的恶化，常在三个月内肾小球滤过率会下降50%以上，发展到终末期肾功能衰竭一般为数周或者数月。该病进展迅速，病情危重，预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生，纤维蛋白沉积，表现为广泛的新月体形成，所以称为新月体性肾小球肾炎。这种疾病应早期诊断，充分治疗，否则有可能病程进展迅速患者很快出现肾衰竭，尿毒症导致患者死亡有可能需要长期依赖于透析针。对这种情况的治疗一般都是需要激素冲击疗法，应用大量的丙种球蛋白，再就是要进行规范的透析治疗，目前来看这种疾病只有早期发现规范的治疗才有可能好转，否则错过最佳时机就可能会导致患者死亡。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 4652次

• 新月体性肾小球肾炎预后
  ​由于发病机制的差异，三种新月体性肾小球肾炎，治疗方法及预后不尽相同。1、I型患者体内存在抗GBM抗体，强调疾病早期应用血浆置换，并联合糖皮质激素及细胞毒药物，可有一定疗效，每日或隔日应用新鲜血浆，将患者血浆置换出2〜4L，直至血清中抗GBM抗体很低或转阴为止，尽管如此，大多患者预后差，很快转向肾替代治疗。2、Ⅱ型新月体性肾小球肾炎，是在不同肾小球疾病基础上发展而来，此时一般主张甲泼尼龙，静脉冲击联合免疫抑制剂治疗，连续或间隔3次，为1个疗程，病情稳定后，按原发病的治疗方案，维持缓解治疗，本型经积极治疗大多预后好，可脱离透析。3、Ⅲ型新月体性肾小球肾炎的基本治疗方案为：糖皮质激素联合环磷酰胺，分诱导缓解和维持缓解两个阶段，诱导缓解应用甲泼尼龙冲击疗法，根据病情可间断1〜3个疗程，后改口服泼尼松起始剂和环磷酰胺，连续应用6个月或直至病情缓解，同时，密切注意激素和环磷酰胺的不良反应，本型由于认识加深，治疗手段加强，预后较好，患者病情可稳定较长时间。
  语音时长 1:57”
  李春丽 主治医师烟台市烟台山医院

  2018-11-12 1250次

• 儿童肾小球肾炎会有新月体吗
  病情分析：儿童肾小球肾炎可能有新月体，但是可能性比较小。虽然原发性的肾小球肾炎包括很多种，它们是急性肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，但是对于儿童来说最常见的就是急性肾小球肾炎，是毛细血管内增生性肾炎。意见建议：而新月体型的肾炎就是急进性肾小球肾炎，多见于成人，儿童比较少见。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-19 1203次

• 急进性肾小球肾炎有几种新月体
  病情分析：急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征，肾功能急剧恶化，早期出现少量或无量急性肾衰竭为临床特征。日后恶劣，其病理类型为新月体形肾小球肾炎的一组疾病。所以说急进性肾小球肾炎与新月体肾炎实质上是同一个疾病。根据免疫病例可分为三型：一型，又称抗肾小球基底膜型肾小球肾炎。二型，又称免疫复合物型肾小球肾炎。三型，少免疫复合物型急进性肾小球肾炎
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 2001次

• 新月体性肾小球肾炎病变特点
  新月体性肾小球肾炎根据不同的免疫发病机制分为三型：一型为抗肾小球基底膜抗体型肾小球肾炎；二型为免疫复合物型肾小球肾炎；三型为非免疫复合物型肾小球肾炎。其主要的病变特点为血尿、蛋白尿、少尿、水肿和高血压，肾功能短时间之内急剧的减退，数日或数周进入透析。组织学上面主要的表现为有广泛的新月体形成，通常病变
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 456次

• 新月体性肾小球肾炎的病理变化
  在临床上，新月体性肾小球肾炎患者病理变化就是患者会出现新月体性变化，光镜下患者出现广泛的肾小球囊腔内大量的新月体形成，病变早期时患者新月体为细胞性新月体，病变晚期时会出现纤维性新月体。另外二型新月体性肾小球肾炎通常会出现肾小球内皮细胞以及系膜细胞的增生，一型新月体性肾小球肾炎和三型新月体性肾小球肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 657次