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医生主讲实录

外伤性膈疝由于创伤所致的,胸腹和腹部外伤导致膈肌破裂,腹腔内脏器从膈肌裂口进入胸腔形成一种疝。本病多发于第四肋平面以下的胸部穿透伤以及下胸部和上腹严重闭合性损伤,常合并有严重的复合性损伤,临床表现错综复杂容易误诊,漏诊,进而影响治疗和疗效,目前其发病率有增多的趋势。

外伤性膈疝多半有其他部位和脏器的多发伤,复合性损伤,伤情复杂,临床症状和体征因膈肌裂口大小,疝人胸腔脏器的种类和多少,疝入胃肠道是否有梗阻,胸内压力上升的情况。合并有胸腔脏器损伤,轻重不一。

胸部表现的剧烈疼痛,呼吸困难为主要表现,胸部疼痛多剧烈难忍受,且向肩部和上腹部放射,腹部表现由于腹部损伤可及破裂肋骨骨折等情况,向上腹部放射,所以要根据外伤的情况考虑到这些疾病。

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