临床上缺血性肾病是指由于肾动脉主干或者肾动脉主要分支严重狭窄,或者是阻塞引起的严重肾血流动力学的改变。会导致肾小球滤过率下降,或者是肾实质损害的一种慢性肾脏疾病。
缺血性肾病的病因主要包括肾动脉狭窄,胆固醇结晶栓塞,肾动脉血栓形成等。动脉粥样硬化是一些西方国家肾动脉狭窄最常见的原因。以往在我国主要是以大动脉炎发病率最高,其次是肾动脉纤维肌性结构不良。随着我国人口平均寿命的逐渐延长,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄逐渐成为缺血性肾病主要病因。
近年来研究发现早期肾动脉狭窄,可以不引起肾脏损害,而无明确肾动脉狭窄存在的患者可以发生缺血性肾病。因此目前常认为广义的缺血性肾病,还应当包括各种原因引起的肾脏各级动脉病变导致的肾脏损害。