视网膜脱落是视网膜的感觉层与色素上皮层分离的一种病态,临床上可分为裂孔性渗出性以及牵引性视网膜脱离三种类型。以裂孔型视网膜脱离最为常见,治疗以手术为主,术前术中应该反复寻找裂孔,手术的关键是封闭裂孔。可采用激光光凝、透热电凝或冷凝,使裂孔周围产生无菌性的脉络膜视网膜炎症,以封闭裂孔。
根据视网膜脱离的具体情况,选择放出视网膜下积液,巩膜外硅胶块,垫压巩膜环扎,玻璃体切除或玻璃体内气体硅油植入等,使视网膜与脉络膜相贴,网膜复位。
巩膜外垫压术适用于新鲜扁平状的网脱,裂孔成球状的多发性裂孔性网脱,较大裂口,马蹄形裂孔后缘呈带形内缘,者上方裂口下方网膜脱离者等。