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• 前列腺切除后为什么还会发展成前列腺癌

  我们这里所说的前列腺切除，可能是指的前列腺增生症，做的前列腺手术。我们知道前列腺增生症，做的前列腺手术，不是切除完全的前列腺。而切除包绕前列腺尿道的那部分前列腺，也就是增生的前列腺组织，主要是指的前列腺的内侧腺体，而是保留外科包膜了。这外科包膜有什么作用，它能使尿道保持连续性，一般的前列腺增生做的前列腺手术，是保留前列腺外科包膜的。但是前列腺癌的高发部位，正是外科包膜，我们要是所有前列腺增生症的患者，都做根治性前列腺切除。虽然不会发生前列腺癌了，但是你术后可能很容易出现尿潴留或者出现排尿的尿失禁，还有出现阳痿这种情况，根治性前列腺手术很容易出现的并发症，这些并发症为了预防前列腺癌切除，是得不偿失的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-13 1689次

• 哪些前列腺癌患者适合行前列腺根治性切除术

  我们现在共识是，一般早期的前列腺癌手术，做根治性切除术，也就是到2b，顶多是侵犯了外科包膜，还没有侵犯到包膜外，个别医院可能还放的再宽一点，就是有可能侵犯到精囊腺，这种患者也可以做，就是3a以内的前列腺癌的患者，可以做根治性切除术。还有是对肿瘤的分级，一般对于中高危的肿瘤，做前列腺癌的根治性切除术。因为我们有大样本的临床统计，还有一部分患者适合做近距离放疗。因为近距离放疗的手术效果，跟根治性切除术的手术效果，相当或者类似。但是这类病人手术打击小，而且对于高危老年的患者更有意义。所以，现在是对于中高危，然后在3a以内的前列腺癌，我们做根治性切除术。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-12 1594次

• 前列腺切除术后为何排尿困难
  (1)、膀胱颈部水肿多由于久置导尿管及气囊压迫所致，拔管后逐渐减轻。(2)、膀胱颈狭窄。(3)、前列腺组织残留、腺窝感染，前列腺结节性增生并有粘连时，术后往往有结节残留，结节位于前列腺尖部者症状较早复发，再度增生而致排尿困难。(4)、尿道狭窄，多发于术后2～6周，为渐进性，主要为导尿管太粗、留置过久、压迫尿道或合并炎症。(5)、神经源性膀胱，术前合并神经性病变，术前未查出。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-30 4032次

• 前列腺切除术后护理
  前列腺切除术后的护理措施之一是保持创面清洁，利用碘伏对切口、引流管周围涂擦，避免滋生致病菌，可以有效的预防术后感染。另一护理措施是做好心理安抚，避免产生术后情绪焦虑，保持足够的睡眠时间，促使术后内分泌代谢平衡，有利于创面愈合恢复。同时还需要做好饮食护理，食材结构中需要适度增加高膳食纤维以及高蛋白的饮食，可以有效预防术后便秘，促使胃肠道对营养素的吸收和利用，有利于前列腺切除创面愈合恢复。
  语音时长 01:15”
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2022-05-06 1000次

• 前列腺切除术后为何发生阳痿
  病情分析：前列腺切除术后发生阳痿主要是由于前列腺切除后，体内雄性激素分泌不足引起的。因为前列腺具有分泌前列腺素的功能，能调节体内雄性激素正常分泌。将前列腺切除后势必会引起雄性激素分泌异常，从而导致阳痿。意见建议：建议前列腺切除阳痿人群及时药物调理以改善阳痿病情，比如服用中成药温肾苏拉甫片补肾助阳来调理，临时再配合希多邦他达拉非片来改善，可以有很好的效果。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-06-21 904次

• 胃大部切除术后为何更易生胃癌
  病情分析：胃大大部分切除以后患者更容易发生胃癌，主要是由于胃大部分切除术后，残胃黏膜发生慢性炎症改变、胆汁反流的情况。所以产生胃癌的几率可能比普通胃要更高一些。胃癌患者术后要注意饮食调整，避免辛辣刺激，少食多餐。意见建议：胃癌患者要早发现早治疗，同时要养成良好的生活习惯，注意饮食卫生，出现症状时要积极配合医生治疗，保持心情舒畅，避免焦虑。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-22 902次

• 前列腺切除术后尿失禁原因
  其常见原因有：1、前列腺窝感染，刺激局部引起尿意急迫感，表现为类似尿失禁现象。2、前列腺组织残留，膀胱颈纤维化或尿道狭窄，导致残余尿增高，可表现为充溢性尿失禁，前列腺腺瘤有时可伸展至精阜远侧，在经尿道前列腺电切时易致尖部腺瘤残留，便发生排尿困难及外括约肌功能障碍。3、膀胱功能障碍，一些前列腺增生患者
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 279次

• 前列腺切除术后有哪些并发症
  一，出血，术后24小时内出血主要原因有前列腺窝创缘止血不彻底，前列腺窝与膀胱隔离不全，气囊导尿管安放位置不当。二，膀胱痉挛。三，附睾炎。四，排尿困难。五，尿失禁。六，尿瘘。七，耻骨骨髓炎。八，阳痿。九，静脉血栓形成。十，其他，如切口感染、裂开、褥疮、肺部感染、心功能不全以及术后水电解质，及酸碱平衡失
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 60次