终止室速发作首选胺碘酮,150毫克稀释后缓慢静注,20分钟后可重复,可连续3次,复律后5%葡萄糖250ml加氨碘酮三百毫克静滴,前6小时1毫克每分,以后逐渐减至0.5毫克每分,总量小于1.2克每日,持续十八分以上。
无胺碘酮时,也可用利多卡因50至100毫克静注,5至10分后可重复,总量小于300毫克,有效以后以1至4毫克每分维持静滴。
当出现症状性心动过缓、窦性停搏、二度以上房室传导阻滞的情况。使用药物增快心率。
阿托品一毫克静注,3至5分钟重复。使用阿托品后病人常出现口干、排尿困难,甚至尿潴留,必要时导尿。
异丙肾上腺素0.5至1毫克加5%葡萄糖五百ml静注,使心室率维持在50至60次每分。滴速过快可引起室性期前收缩,甚至室速等严重心律失常。严格控制滴速,维持心率50至60次每分。