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• 肾小球肾炎一定会发展成肾衰竭吗

  肾小球肾炎是否发展为肾衰竭，也同样就是由他的病理类型决定。因此，肾穿刺非常有必要。一旦这个病人，我们发现血尿，蛋白尿的病人，我们都建议病人做肾穿刺，也就是肾活检，来明确诊断。明确诊断主要诊断什么，主要诊断他的病理类型，是哪一种病理类型。然后，根据病理类型，我们制定治疗方案。我们还有根据这个病理类型，我们判断病人的预后。预后是什么，就是他会不会得肾衰，会不会短期内得肾衰，这都是由病理类型决定的。那么关于慢性肾炎的，这个肾衰的时间，没有这个一定的规律，那么就看他的病理类型，他的病理类型重，那么他就发生这个肾衰的，就出现肾衰的就早。病理类型轻，他出现肾衰的就晚，或者不出现肾衰。如果是慢性肾炎诊断明确，病史在二十年以上的，肾衰的比例就会增加，大概在20%—50%，是这样，大概是一个这个情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2153次

• 慢性肾小球肾炎尿频吗

  慢性肾小球肾炎尿频吗，这个话题是应该重点关注的，以前我回答过有些肾友的问题，就是说老师，我发现我肾脏病的早期表现，会有哪些呢。其中我就提到一个尿频，就是这部分患者，早期会出现一些症状，比如说浮肿，比如说乏力，有一部分患者还出现尿频。这个尿频是指的，主要是指的夜间，比如说他以前不起夜，现在起夜了，也可以称为尿频，比如说他原来起一次，现在变为两次了，也可以叫做这个尿的次数改变。当然这个尿频要排除其他因素，比如说精神紧张、饮水过多、前列腺增生等等。对于尿频，是我们肾脏病，早期出现的一个症状，所以出现尿频一定不能忽略，及早的到医院查一个尿常规，而这个尿常规，会提供我们相关的信息。对于有些患者，还要进一步查肾功能，因为什么呢，对于慢性肾功能衰竭患者，尿频、夜尿次数增多，夜尿量增多，是一个非常典型，但是容易被我们，非专科医生和患者，忽略的一个症状。所以如果出现夜尿增多，尿频的增加，一定要到医院进一步检查，查一个尿常规，而且我建议同时查肾功能，以排除会出现重大的肾脏疾病。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2456次

• 肾小球肾炎一定尿蛋白
  在临床上并不是所有的肾小球肾炎患者都会出现尿蛋白，有一些肾小球肾炎患者可以仅表现为单纯性镜下血尿，患者此时可以不出现尿蛋白，如果肾小球肾炎患者仅表现为单纯性镜下血尿考虑患者可能是iga肾病等。建议患者平时应该注意规律作息，避免过度劳累，患者仅表现为iga肾病，患者也没有明显的高血压和水肿，肾功能也是出现正常水平之内的，此时患者可以不用进行一些特殊的药物治疗，定期密切门诊随访。需要注意密切观察患者的尿常规，24小时尿蛋白定量以及肾功能等指标来评估患者病情。平时患者要注意规律作息，避免过度劳累，以免病情波动。如果患者在病情进展中出现了尿蛋白的情况，建议此时患者一定要去正规医院进行就诊，必要时应当进行肾脏病理学检查来明确具体肾脏病变组织学类型，从而有助于指导患者在临床上采取更针对性的治疗措施。平时患者还应当进行低盐，低脂，优质蛋白饮食，尽量避免吃一些辛辣刺激等食物，注意规律监测血压水平。
  语音时长 1:37”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 1420次

• 肾小球肾炎会有尿蛋白吗
  肾小球肾炎指的是因为各种原因，比如，免疫性的因素或者是代谢性的因素，伤害到肾小球的毛细血管，肾小球的毛细血管，本来是一个半通透性的膜，可以阻挡血液中的蛋白质，红细胞漏出来，但是可以把血液中的代谢废物过滤出去。肾小球肾炎的患者那是有可能会出现尿蛋白的，这是因为肾小球肾炎的时候，肾小球这种滤过屏障，这种半通透性膜，遭到了破坏，所以血液经过的时候，可能会将其中的蛋白质，从这种半通透性膜中漏出去，进入到尿液中，但是，并不是所有的肾小球肾炎患者有尿蛋白，如果患者的尿液中有多型性的红细胞，或者说破碎的红细胞占比，超过50%以上，那这样的患者的病情，同样也是肾小球肾炎，虽然这样的患者尿液中没有尿蛋白，也同样认为，它是肾小球肾炎。肾小球肾炎的患者可能有多形性的红细胞，也可能有尿蛋白，也可能是两者同时兼有，并不是所有的肾小球肾炎患者都是有尿蛋白的。
  语音时长 1:31”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-09-26 2045次

• 肾炎一定会有尿蛋白吗
  病情分析：不是所有的肾炎患者都会表现为尿蛋白升高。部分肾炎会表现为尿中红细胞升高，还有部分肾炎是间质性肾炎，主要表现为肾间质、肾小管损伤，不出现尿蛋白，仅表现为尿比重降低、夜尿增多等。还有部分肾炎可以仅表现为肌酐升高。意见建议：有些肾炎的尿蛋白是间断性的，所以没有尿蛋白不能够排除肾炎，需要定期复查尿常规，肾功能24小时尿蛋白定量等相关检查。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-08-08 902次

• 慢性肾小球肾炎会有贫血吗
  慢性肾小球肾炎最终会合并有贫血。贫血与肾脏分泌促红细胞生成素减少有最主要的关系，是造成慢性肾小球肾炎患者贫血的最主要原因，称为肾性贫血。其他的还与进食差、月经量多、痔疮、消化道出血这些慢性失血、或者营养不良有关系。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-01 1301次

• 慢性肾小球肾炎尿蛋白定量
  在临床上慢性肾小球肾炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以达到肾病综合症的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能会大于3.5克每天。当患者出现蛋白尿增多的情况的时候，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科进行就诊，需要在医生指导下完善相关辅助检查综合评估病情，必要时需要进行肾脏
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 208次

• 慢性肾小球肾炎一定会尿毒症吗
  当然不是，慢性肾小球肾炎的患者有一部分的可能会进展到尿毒症，但也有一部分的可能会肾功能长期维持稳定在一定的水平，并不会发展到尿毒症。慢性小球肾炎的主要的临床表现的是以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为基本的临床表现。伴有肾功能的损害常常迁延不愈，最后发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。怎么防止慢性小球肾炎进
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 260次