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• 低肾素型高血压的临床表现

  低肾素型高血压的临床表现有蛋白尿、水肿、腰酸背痛、身体乏力、头晕头痛、失眠乏力、食欲减退等。低肾素型高血压对患者的影响是比较大的，严重地影响了患者的生活质量，因此如果诊断为低肾素型高血压要及时进行干预治疗。低肾素型高血压属于容量依赖性高血压，可选择使用扩血管药物，如钙离子阻滞剂，比较常用的有舒平喜盐酸马尼地平片等，主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道发挥扩张血管降低血压的作用，而且该药物还可以降低肾小球内压力，更好地降低蛋白尿，可以更好地保护肾脏。容量依赖性高血压意味血容量负荷较高，此时可以和利尿剂联用，利尿剂减少血容量、降低血压，减少水肿。低肾素型高血压的患者除了要积极进行治疗外，在日常生活也要注意要保持自己稳定的情绪，注意情绪起伏不要过大，保持乐观积极的心态。在饮食方面要注意严格控制，不要吃过于油腻的食物，尽量不要吃含胆固醇含量较多的食物，要多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜水果，注意限制食盐的摄入。如需用药，或想要了解更多用药知识，可以咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-27 39155次

• 高血压肾损害可以逆转吗

  高血压肾损害，一般是不可以逆转的。高血压肾损害是因为长期的高血压，然后出现肾小动脉的硬化，病人会出现蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，这就提示病人，他的肾脏的滤过膜出现了问题，这种滤过膜出现问题，一般临床治疗是效果不好的，通常情况下是不能逆转的。治疗的目的主要是两个：第一，就是控制血压；第二，是减少尿蛋白。控制血压可以用各种的降压药，来控制他的血压，但是要注意评估它的肾功能，如果肾功能比较差了，这时候ACEI、ARB的应用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以选ACEI、ARB，甚至可以用黄葵胶囊等等，来给他降低尿蛋白的治疗，但是经过综合治疗以后，目的也就是为了延缓病人病情的进展，所以一般情况下，高血压肾损害一般是不可逆转的。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 4960次

• 高血压肾损害如何分型？
  高血压肾损害的分型根据患者的临床表现以及病理表现的不同分为良性高血压肾损害，也就是良性高血压肾硬化症和恶性高血压肾损害，也就是恶性高血压肾硬化症。良性高血压肾损害是由于长期良性高血压作用于肾后，引起肾小动脉硬化导致缺血性病变，引起肾小球和肾小管受损。恶性高血压肾损害是在原发性高血压基础上，血压骤然升高，舒张压大于130毫米汞柱，引起肾功能迅速恶化。
  语音时长 1:05”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-03 1502次

• 高血压肾损害有哪些
  长期的高血压可以使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩、硬化，可以导致肾实质缺血和肾单位不断的减少，慢性的肾衰竭是长期高血压的严重的后果之一，尤其是在合并糖尿病、恶性高血压时，入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性的内膜炎或者纤维素样坏死，短期内出现肾功能衰竭。在化验时，检查方面可以发现血肌酐以及血尿素氮明显升高，尿酸也是升高的，查尿常规可以发现尿蛋白、尿潜血，以及尿白细胞都可以发现，这是高血压肾损害常见的一些临床症状。患者可以出现一些水肿以及头晕、头痛、血压升高的情况，所以高血压肾脏损害是比较常见的，应该积极地控制血压，把血压控制达标，目标是把血压控制在140/90mmHg以内，如果合并有糖尿病或者冠心病、心功能不全，可以把血压控制在130/80mmHg以内，老年人应该适当的放宽，控制在150/90mmHg以内是可以的。
  语音时长 1:30”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-12 2469次

• 高血压肾损害有哪些
  高血压引起的肾损害，主要包括一些容易出现蛋白尿，血尿，肾功能减退，首先是从肾小管功能开始，肾小球滤过功能可以长期保证正常或者增强，直到最后阶段才有肾小球滤过率的降低，血肌酐的上升。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2002次

• 白癜风的临床分型有哪些
  病情分析：白癜风大体上可分为泛发型和局限性两种，泛发型的白癜风包括面肢型、寻常型和全身型，这种类型的是指病灶大，皮损多。局限型的白癜风是指局部小病灶，白斑发生的面积比较小。无论是患了哪种类型的白癜风，积极的治疗比较关键。意见建议：患了白癜风后要及时去正规医院接受规范性的治疗，不要相信偏方，不要选择私人诊所，往往会耽误病情，使白斑扩散，给后期的治疗带来困难。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2021-12-09 1201次

• 恶性高血压肾损害的临床表现
  恶性高血压肾损害的临床表现包括：第一，本病多见于中青年男性。第二，首发症状，多表现为头痛和视力模糊，就诊时可有严重高血压，其中舒张压大于130毫米汞柱。第三，眼底的表现，高血压视网膜病变，kw分级的三级和四级眼底病变，是本病的眼底表现的特征，35%到60%的患者可以出现视力障碍，经过积极降压治疗后患
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 205次

• 高血压早期肾损害有哪些表现
  在良性小动脉肾硬化出现临床症状以前，常规的血液和尿液检查都是正常的。但如果应用比较敏感的检查手段，仍能发现一些异常，这些可视为原发性高血压的早期肾损害。一、尿微量白蛋白排出增加，有学者发现在持续未控制的高血压或新近发生的严重高血压患者，尿微量白蛋白排出增加，在血压控制后又能减少，认为是由于系统性高血
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 90次