病毒性上呼吸道感染主要分为普通感冒病,毒期性咽炎和喉炎,疱疹性咽峡炎,咽结膜热。
普通感冒主要是由鼻病毒冠状病毒、流感副流感病毒引起,还有呼吸道合胞病毒,埃可病毒、萨奇病毒等,起病较急早期有咽干、咽痒或烧灼感。发病同时或数小时后可出现鼻塞流清水样鼻涕,2到3天后出现鼻涕变稠伴有咽痛,若咽鼓管受损也会引起听力减退。也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶及咳嗽。
急性病毒性咽炎则是由鼻病毒、腺病毒、流感病毒副流感病毒及肠病毒、呼吸合胞病毒等引起。临床主要是以咽部发痒和灼热感,咽痛不明显。
当有咽痛明显时提示有链球菌感染。咳嗽比较少见。喉炎多为流感病毒,副流感病毒及腺病毒引起,临床特征主要为声嘶,讲话困难,咳嗽时头疼,常有发热,咽痛,咳嗽,体格检查可见喉头水肿、充血、局部淋巴结肿大和触痛。
疱疹性咽峡炎常由柯萨奇A病毒引起,常表现为明显咽痛、发热,病程约一周左右,检查可见咽充血,软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色的疱疹和浅表溃疡,周围有红晕,多夏季发作,多见儿童,偶见成年人。
咽结膜热主要是由腺病毒、柯萨奇病毒引起。临床表现主要有发热、咽痛、畏光,流泪,咽及结膜明显充血,病程为4到6天,常发生于夏季,通过游泳传播,儿童多见,建议要多喝水注意休息。