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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3749次

• 慢性肾小球肾炎的危害

  慢性肾小球肾炎的危害，这个危害谈的比较大，它涉及面比较广。因为这个危害不光是指的，涉及到患者本身，还涉及到患者的家庭，身后的社会环境，以及大的来说，还对我们整个人群、整个国家，都有危害。我想这个危害可能指的是，对患者本身的危害，这个危害要更多强调，慢性肾小球肾炎，对身体其他脏器的一个危害。比如说慢性肾小球肾炎，可以引起高血压，出现血管的硬化，可以出现高血压脑病，可以出现高血压心脏的损伤，这就是危害。比如说我们慢性肾脏病，慢性肾小球肾炎，发展到一定阶段以后，它还会引起贫血，贫血会引起什么呢，比如说贫血引起乏力，贫血引起眩晕、头晕。贫血也可以引起心悸、心慌、气短。贫血还可以引起消化道症状，食欲不佳等等。慢性肾小球肾炎重了以后，还可以引起一些盐的代谢异常，会引起我们骨头的异常，会引起我们血管的，软硬度的变化，这都是对我们人体，造成的损伤危害。还有一些，后期因为一些用药，还可以进一步造成损伤，比如说使用激素，会引起一些激素的副作用，使用免疫抑制剂，会有免疫抑制剂的一些副作用，这都是对我们人体的危害。而这个危害，之所以造成危害，它的源头，就是因为我们肾脏出现了问题。

  

  02:18
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 2505次

• 慢性肾小球肾炎与高血压肾病
  ​慢性肾小球肾炎，指的是患者原发性的慢性肾小球肾炎，并没有其他的毛病损害到肾小球，这种毛病是因为免疫功能紊乱攻击了自己的肾小球组织，造成了肾小球的滤过屏障的损害，患者出现蛋白尿、血尿这样的临床特点。这种情况患者蛋白尿可多可少，有的患者尿蛋白定量能够超过3.5克，但是也有的患者尿蛋白定量很少，甚至尿蛋白是阴性的。高血压肾病，一般来说患者会有高血压超过十年的病史，这种高血压肾病主要是因为长期的高血压引起小血管的痉挛，造成小血管管壁的增厚，管腔的狭窄，造成肾脏组织的缺血缺氧。高血压肾病早期损害主要还是在肾小管肾间质，对于慢性肾小球肾炎损害肾小球这两者损害的部位是不一样的。所以高血压肾病的患者出现蛋白尿，但是蛋白尿程度很低，24小时尿蛋白定量不会超过2克是一个轻到中度的蛋白尿。而慢性肾小球肾炎患者可能会出现大量蛋白尿。这两点是最主要的差别，损害的部位不一样，当然最终都有可能会造成肾脏功能的损失，造成慢性的肾功能衰竭，这两者最后的发展结局有可能是一样的。
  语音时长 1:45”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-09 1406次

• 慢性肾小球肾炎高血压肾病
  慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，是指蛋白尿、血尿、高血压水肿为基本临床表现，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展可有不同程度的肾功能减退，最终将发展为慢性肾衰的一组肾小球病变，而高血压肾病是指高血压患者长期血压控制欠佳引起的肾脏损害的一种疾病。表现为患者血肌酐升高，男性超过133微摩尔每升，女性超过124微摩尔每升，临床蛋白尿24小时大于等于300毫克者。
  语音时长 01:04”
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2018-10-16 1680次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1701次

• 肾小球肾炎与高血压什么关系
  肾小球肾炎常常引起高血压，高血压也可以引起肾炎，两者是互相有影响的。高血压引起肾炎，通常是因为血压比较高，时间比较长。除了和病友肾的病变，常常还有眼睛的，特别是眼底的血管的病变这种病变通过眼底镜，可以很容易的分看到是一个高血压性的动脉硬化。通过这个来判断，我们可能是受到了高血压的影响。而肾炎可以引起高血压，随着肾病的进展，一般患者的血压会越来越高，这种增高的程度往往高于普通的高血压病患者。我们称之为肾性高血压。肾性高血压的特点是比较顽固，单纯靠简单的几个药可能还会控制不下来，常常需要多种药物联合需要更大的剂量。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-23 1902次

• 急慢性肾小球肾炎鉴别
  急慢性小球肾炎的确是需要进行鉴别的，因为急性小球肾炎是一个自限性的疾病，就是说这种肾小球的炎症是能够自动痊愈的。而慢性肾小球肾炎是好不了的，不能彻底治愈，虽然病情能够控制，但是此病可能会持续存在。鉴别点：第一、急性小球肾炎患者的肾脏体积是增大的或者是正常的；而慢性肾小球肾炎患者的肾脏体积是正常或者是
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 202次

• 肾小球肾炎与肾病综合症的鉴别
  第一是他们产生的原因不同，肾小球肾炎的主要是指原发性的肾小球疾病，肾病综合症的他并不是指单一的一种疾病是指多种疾病导致的，而相同的一组临床表现主要是，大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症，肾病综合症的病因分为原发性和继发性的肾病综合症，原发性的生命综合症了指的是肾脏本身出现了问题，而继发性的肾病
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 79次