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• 精神科大夫能治疗躯体形式障碍吗？

  躯体形式障碍，它实际上就是一种，情绪性的疾病里边一种，那么原则上它是属于心理疾病，或者叫精神系统疾病，那么精神科的大夫当然了，他当仁不让地对躯体形式障碍，这样的病人进行诊断和治疗，这是他们的专业范围的内容，应当说是很对症的，也是很对口的，那么一般的情况下，我们主张一旦有了躯体形式障碍，这样的表现，这样的病人，还是到专业的医院，请专业的医师明确鉴别诊断进行很好的治疗，应该收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 5445次

• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 17989次

• 躯体疾病所致精神障碍的精神症状治疗
  应该选用一些能够有效控制精神症状，而且药物的不良反应小的，短效的药物，而且用量要小。对于伴有幻觉妄想或者是兴奋躁动不安的患者，可以采用抗精神病药物进行治疗，比如利培酮、奋乃静等等进行治疗。对于患者处于抑郁焦虑状态的患者，可以服用小剂量的抗抑郁类药物，不良反应比较小的新型的抗抑郁药，选择性五羟色胺再摄取抑制剂，氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等等，或者是五羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素双重摄取抑制剂，文拉法辛等等，或者是抗焦虑药物劳拉西泮、丁螺环酮等。对于有意识障碍的病人，应该慎用或者是禁用催眠药以及抗精神病药物，以免导致意识障碍的加剧。对于出现脑衰弱综合征的病人，可以给予有振奋作用的药物，比方舒必利、奋乃静等等。失眠患者应该给予容易排泄，而且毒副作用小的催眠药，比如唑吡坦等等。
  语音时长 1:55”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 1539次

• 躯体疾病所致精神障碍特点
  一，特异与非特异性特点：即不同病因病种可引起相似的精神障碍，相同的病因病种可出现不同的精神障碍。二，相关性特点：即躯体疾病与精神症状在时间顺序上的相关以及严重程度上的平行相关性。三，阶段性特点：即无论是急性或慢性躯体疾病，在疾病发展的各阶段若出现精神障碍均有一定的阶段性特点可循。主要为：初期或恢复期多见神经症样症状；急性期或恶化期多见意识障碍；过程中多见精神病性症状或情感障碍；严重躯体疾病昏迷时间过长之后多见记忆、智能人格障碍等。四，典型与非典型性特点即出现意识障碍或记忆、智能、人格障碍的相对典型性，而神经症样症状、精神病性症状、情感心境障碍的相对非典型性、非特征性特点。五，多变性特点即精神症状在躯体疾病的各阶段中可单独出现，也可互相移行交织混合出现，波动反复变化不定。
  语音时长 1:52”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-18 2188次

• 癫痫所致精神障碍发病后精神障碍
  癫痫所致精神障碍发病前的一些精神障碍，在临床上主要是以癫痫发作的先兆和前驱症状。先兆就是在强直痉挛发作前数秒钟或者是几分钟出现，比如颞叶癫痫患者，他可能会出现幻嗅的现状，也就是说闻到一些臭味儿等。 前驱症状发作前几个小时或者几天就会出现。它主要表现就是比较焦虑、紧张或者是表现为烦躁不安，因为小事就发脾气、冲动、情绪抑郁或者是淡漠、挑剔或者是经常去抱怨他人等等。这些情绪的障碍或者是表现这些症状常常会提示患者癫痫发作即将要来临，这也是做好癫痫所致精神障碍的提前的准备。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1401次

• 精神活性物质所致的精神障碍有哪些症状
  病情分析：精神活性物质所致精神障碍可以出现多种不同的精神症状，比如说可能会出现幻听、幻视、幻触，还可能会出现关系妄想、被害妄想、嫉妒妄想以及情绪不稳定、紧张、急躁、焦虑、易激惹、行为冲动等等。意见建议：因为所使用的精神活性物质不同，所以症状还会有很多的差别。建议洁身自好，不接触毒品，尽量不吸烟、不喝酒，饮茶、喝咖啡也要适当。当经常接触上述物质的人出现与以前不同的精神改变的时候，要及时到精神科检查。
  王珂 主治医师菏泽市第三人民医院

  2022-10-20 1003次

• 躯体疾病所致精神障碍特点
  一，特异与非特异性特点：即不同病因病种可引起相似的精神障碍，相同的病因病种可出现不同的精神障碍。二，相关性特点：即躯体疾病与精神症状在时间顺序上的相关以及严重程度上的平行相关性。三，阶段性特点：即无论是急性或慢性躯体疾病，在疾病发展的各阶段若出现精神障碍均有一定的阶段性特点可循。主要为：初期或恢复期
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 133次

• 什么是躯体疾病所致精神障碍
  所谓躯体疾病所致精神障碍是指内脏器官、内分泌、营养、代谢、血液、胶原、染色体等疾病，影响脑功能所致的精神障碍，是在原发躯体疾病的基础上产生的急性或慢性精神症状，且以急性的精神症状表现为多，属于原发躯体疾病全部症状中的一个组成部分。可表现为意识障碍、遗忘综合征、智能障碍、人格改变、精神病性症状、情感障
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 223次