急性肾炎又称急性感染后肾小球肾炎,是一种表现为急性肾炎综合症的常见肾脏病,以急性链球菌感染后肾炎最为常见。
急性链球菌感染后肾炎主要发生于儿童,急性肾炎的临床表现轻重不一,80%的患者表现为亚临床型。
重者可呈少尿型急性肾损伤的表现,患儿多有咽部和皮肤链球菌感染史,感染后七到二十天开始出现急性的肾炎表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性的急性肾损伤,几乎所有的患儿都有血尿,蛋白尿多为轻度。并与数日至数周内可以转阴,不到20%的患者表现为肾病范围的尿蛋白,水肿为疾病早期的症状。
轻者早起眼睑水肿,严重是可延及全身,高血压见于80%左右的病例,多为中等的高血血压升高,其原因主要与水钠潴留、血容量扩张有关,小部分患者起病时尿量小于四百毫升每天,可有少尿引起氮质血症,两周后尿量渐增,肾功能恢复正常。急性肾损伤多为一过性的血肌酐及尿素氮轻度升高,利尿数日之后可恢复正常,本病一般呈自限性,多数患者数周内可自愈。