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• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3642次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2657次

• 慢性肾炎肾性高血压
  肾性高血压主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，在症状性高血压中称为肾性高血压。发病机理与病理特点：一、实质的病理特点为肾小球玻璃样变性，间质组织和结缔组织增生，肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄造成的肾脏具有实质性损害，也有血液供应不足。二、是肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生，形成多数小动脉瘤使肾小球内壁呈串珠样突出，肾动脉呈节段性狭窄。三、非特异性大动脉炎引起肾脏血流灌注不足。肾性高血压是继发性高血压的一种，主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高，其中慢性肾炎属于肾脏实质性病变，因此它可以导致肾性高血压。
  语音时长 1:38”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-09-03 2530次

• 慢性肾衰为何并发肾性高血压？
  ​慢性肾衰的病人绝大多数伴有高血压，高血压和慢性肾衰有直接的关系。肾脏不光是一个排泄器官，排水排毒素，同时还是一个重要的内分泌器官，可以释放一些升压和降压的激素，比如肾素血管紧张素醛固酮会升高血压，缓激肽等会降低血压。一旦发生肾脏疾病，升压的激素会增多，降压的激素会减少，所以会导致高血压的发生。除此之外，肾衰的病人往往伴有肾功能的下降，肾功能下降导致小球滤过率降低会出现钠水潴留，钠水潴留可以直接引起高血压，所以慢性肾衰的病人往往合并高血压。
  语音时长 1:37”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 1341次

• 肾性高血压怎么检查
  病情分析：肾性高血需要抽血查肾功能，肾性高血压是由于肾功能不全导致的血压难以控制。常见引起肾功能不全的原因是慢性肾小球肾炎、肾病综合征，或者其他疾病导致的肾功能不全，比如糖尿病，风湿免疫性疾病，比如红斑狼疮等。意见建议：高血压合并肾功能不全，会导致血压控制不好，所以一定要将血压控制好，防止肾功能损害。其他疾病引起的肾功能不全，一定要将其他原发疾病控制好，防止对肾功能产生损害。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2021-02-19 1402次

• 肾性高血压如何降压
  病情分析：肾性高血压主要还是由于肾动脉狭窄所引起肾脏的血流减少，激活肾素血管紧张，素系统导致了血压升高。意见建议：肾性高血压的治疗要根据具体的情况来决定，一般的治疗包括了药物的治疗，经皮肾动脉腔内成形术以及手术治疗的方法，同时要控制好血压，预防肾功能的进一步恶化。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-19 1502次

• 高血压肾病与肾性高血压
  高血压肾病和肾性高血压这是两个概念，一个是良性的高血压肾硬化症，一个是恶性的高血压肾硬化症。高血压肾病是高血压长期对肾脏造成伤害导致的，而原发性的高血压会在一定的基础上转为恶性的高血压，如果长期的恶性高血压，则会导致肾脏的器官的病变加快。肾性高血压则是由于肾脏的实质性病变和肾动脉发生的病变，而引发的
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 173次

• 肾性高血压血压值范围
  肾性高血压的血压值范围是指收缩压大于140毫米汞柱或者是舒张压大于90毫米汞柱。对于有肾脏疾病引起的肾性高血压，一般要求收缩压控制在120毫米汞柱，舒张压控制在75毫米汞柱就可以。肾脏疾病之后的肾性高血压是其中的一种继发性高血压，继发性高血压还可以继发于嗜铬细胞瘤等内分泌疾病之后的内分泌性高血压，继
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 219次