系统性红斑狼疮患者的自身抗体

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医生主讲实录

患者血清中可以查到多种自身抗体,它们的临床意义是系统性红斑狼疮诊断的标记、疾病活动性的指标及可能出现的临床亚型。常见而且有用的自身抗体依次为抗核抗体谱、抗磷脂抗体和抗组织细胞抗体。

一、抗核抗体谱:出现在系统性红斑狼疮的有抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗可提取核抗原抗体。

二、抗磷脂抗体:包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验假阳性等,对自身不同磷脂成分的自身抗体。结合其特异的临床表现可诊断是否合并有继发性抗磷脂抗体综合征。

三、抗组织细胞抗体:抗红细胞膜抗体,现以Coomb's试验测得。抗血小板相关抗体导致血小板减少,抗神经元抗体多见于NFISLE。

四、其他:有少数的患者血清出现类风湿因子和抗中性粒细胞胞浆抗体。

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