股骨头坏死的治疗

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医生主讲实录

首先股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死,是骨科的常见病,股骨头坏死是由于股骨头血运中断或者受损引起骨细胞和骨髓成分死亡和后期的修复,继而导致股骨头结构的改变,骨头塌陷引起关节疼痛,关节活动受限的疾病,是骨科领域常见的难治性疾病。

股骨头坏死可以分为创伤性和非创伤性两大类,创伤性主要是外伤导致的,非创伤性股骨头坏死在我国主要的病因是激素的使用,酗酒,减压病,镰状细胞贫血,还有一些特发性股骨头坏死,股骨头坏死的治疗方法非常多,根据患者坏死体积,关节功能及患者的年龄,职业还有关节活动的需求,可以使用不同的治疗方法。

股骨头坏死的主要治疗方法分为非手术治疗还有手术治疗,非手术治疗主要是用于早期的股骨头坏死,其中包括减少负重,避免外伤,配合一点药物例如非甾体抗炎药止痛,低分子肝素或者是二磷酸盐类的药物,物理治疗还要制动和适当的牵引,但是这些非手术治疗的手段效果难以预测。

而股骨头坏死的手术治疗包括保存股骨头,还有人工髋关节置换两种,保存股骨头坏死,保存股骨头的治疗方法包括髓性减压术,还有一些骨移植术或者截骨术,这一类手术如果方法适当是可以避免或者推迟人工关节置换术,但是具体的效果也是难以预测的,人工髋关节置换术是治疗严重股骨头坏死的一个办法,可以根治股骨头坏死。

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