左心辅助装置并发气栓

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医生主讲实录

左心辅助装置是一个可提供动力的血泵,其效能较主动脉球囊反搏高6~8倍,能有效代替心脏工作能力的80%以上,泵血能力可达10L/min。

左心辅助装置植入和使用需在体外循环支持下植入,全植入式血泵常植入腹内左腰部,控制器排于腹直肌外,感应线圈埋于左上腹皮下,便携式电池以及外部感应线圈悬于腰带上,手术行正中胸腹联合切口常规建立体外循环,降温至30℃,使用侧壁钳将左心辅助装置输出管缝于升主动脉右外侧壁或者是肾动脉以下的腹主动脉上,主段、升主动脉。

心脏停搏后,用全程间断褥式缝合,将装置有聚乙烯固定环的接口缝于左室心尖部,用特制环形刀将环内心肌切除,插入输入管,将管上缝环与固定环严密缝合,输入其输出管,通过膈肌以快速衔接环连于左室辅助装置血泵。去除气体后,连接控制器及感应器电源线,即可可待机驱动。

以上操作环节中,如果气体未能去除,或未能完全去除,及易并发气体栓塞。一旦出现气体栓塞,栓塞至肺部或脑部,会立即出现生命危险。

以上内容仅供参考

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