高甘油三酯血症的危害有哪些?

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医生主讲实录

​高甘油三酯血症和急性胰腺炎的关系非常的密切,甘油三酯水平大于5.6毫摩尔每升,急性胰腺炎的风险就会明显的增加。在我们国家急性胰腺炎的三大常见原因主要是胆石症、酒精和高脂血症,当然我们国家最主要的就是胆源性的胰腺炎,但是最近几年高甘油三酯性的胰腺炎发病越来越多,也就是发病率是上升的趋势;另外高甘油三脂血症和心血管疾病也有着密切的关系,甘油三酯轻度到中度升高的时候心血管疾病风险就会升高,当重度升高的时候心血管疾病和急性胰腺炎的风险都会升高。甘油三酯轻到中度升高,常常反映低密度脂蛋白和它的残粒增多,这些残粒的增多,就可以直接导致动脉粥样硬化。

所以甘油三酯的升高应该引起重视,甘油三酯大于等于1.7毫摩尔每升的时候,会增加心血管疾病的风险,应该开始生活方式的干预,改变生活方式是治疗的基础。心血管疾病的患者以及它的高危人群,经过两到三个月的生活方式的改善,如果甘油三酯还大于2.3毫摩尔每升,就应该启动药物,如果低密度脂蛋白没有达标,首选他汀类的药物。普伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等,如果达标就要首选贝特类药物,非诺贝特,苯扎贝特等等这些药物都可以。

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