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• 截瘫患者排尿障碍如何诊治

  我们下边说的这种叫做布兰德利电刺激，是对于脊髓圆锥以上，完全截瘫患者，这种另外一种电刺激治疗，这种布兰德利电刺激，才是在真正意义上讲的，叫做膀胱起搏器。它是通过把电极固定在骶神经前根它刺激，但是同时要做后根切除，就是要把整个的骶髓的后根，就是骶髓的后根完全切断。所以病人只能适用于完全截瘫病人，他们把神经根后根完全切断之后，使膀胱的反射性痉挛消失。那么把电极绑在骶神经前根上，通过刺激前根来帮助他排尿，这种情况能够达到非常好的治疗的效果，这就是我们现在目前最新的，叫做布兰德利电刺激。除此之外，还可以应用药物的治疗，比如通过药物来治疗反射性的痉挛，和反射性尿失禁，通过自压导尿来帮助膀胱排空。但是自压导尿，有最大问题是什么，会引起泌尿系感染。因为这种脊髓性截瘫患者，这种疾病的治疗是贯彻其终身的，只要通过做了自压导尿，这种感染几率就会存在，不论你有多么的去细致，多么去消毒，最后感染都是很难去避免的。那么为截瘫病人的生活，带来非常大的不便，很麻烦，而且这种情况，慢慢就会引起那种肾功能衰竭，所以对于这类中国广大截瘫疾病的患者，其实尽早的采用那种布兰德利的电刺激，还应该是比较好的选择之一。

  

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  张鹏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-03-12 3358次

• 脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

  脊柱骨折半截瘫，是脊柱骨折的一种严重的合并症。这样的病人，首先要积极地进行术前的准备，排除手术禁忌，然后安排进行手术，手术的治疗方案呢，要进行切开复位内固定，并行椎管减压手术治疗，目的就是恢复骨折的稳定性，解除对神经的压迫，为神经的恢复创造条件，术后我们要注意预防手术的并发症。骨折术后，我要注意预防骨折的并发症，脊柱骨折半截瘫的病人，因为需要长期的卧床，他就会引起一系列的并发症，比如说褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢体的僵硬挛缩、肌肉萎缩。对于这些问题，我们一定要非常的注意，因为这些问题如果处理不好的话，会严重地影响到患者的功能恢复，甚至可以影响到患者的生命。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1714次

• 截瘫的治疗
  截瘫的治疗原则是针对病因进行治疗，可选择以下方法进行治疗：一，物理治疗。主要是改善全身各个关节活动和残丛肌力增强练习，以及平衡协调动作和体位交换及转移动作。二，作业治疗。主要是日常生活、动作、职业性劳动动作，公益劳动，使患者出院后能适应个人生活、家庭生活、社会生活和劳动的需要。三，心理治疗。针对心理不同阶段的改变，制定出心理治疗计划，可进行个别和家庭、行为等多种方法。四，康复工程。可以定做一些必要的支具来练习站立和步行，另外可配备一些辅助的特殊工具，补偿功能的不足。五，临床康复。应用护理和药物手段，预防各种并发症的发生，减轻症状，提高患者生活质量。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-09-30 3497次

• 截瘫的症状
  通常情况下截瘫的患者，平时多见的一些临床症状主要表现为：一、肌肉逐渐萎缩丧失，主要表现为运动功能，多数情况下横惯性的损伤可能是，在脊髓休克时期消失以后，在损伤节段以下的肢体运动功能完全丧失，但是这一部分肢体的肌张力会逐渐的增高，出现反射亢进的情况，对于一部分患者来说可以在脊髓休克期恢复后逐步出现肌肉的自主活动，但是相当于损伤节段所管辖的肌肉群，表现为肌张率松弛、肌肉萎缩和健反射消失。二、患者可能会出现植物神经功能紊乱的一些症状，比如说出现高热、无汗、大便干燥、排便困难，多数情况下患者可能会有习惯性便秘的情况，后期需要长期反复使用开塞露帮助排便。三、脊髓休克主要表现为脊髓受伤以后所表现的在损伤阶段以下出现的完全迟缓性瘫痪，同时伴有各种反射，感觉括约肌功能丧失的临床表现，多数情况下可以在短期内恢复。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-12 6040次

• 遗传性痉挛性截瘫的检查项目有哪些
  病情分析：第一，需要给患者完善颅脑、脊髓核磁共振检查排除其它疾病。第二点可以完善下肢感觉诱发电位、皮质诱发电位的检查。第三点进基因检查对于明确诊断非常重要。意见建议：建议这种患者采取对症治疗的方式，比如可以使用减轻肌张力的药物改善患者的痉挛。平时可以进行物理以及康复治疗，减少肌肉萎缩的程度。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-14 603次

• 截瘫的中医诊断是什么
  病情分析：截瘫在中医里多是称之为痿症，是指四肢筋脉拘急、伸缩无力、不能随意运动而导致肌肉萎缩、或双侧肢体瘫痪的一种病症。诊断要点：要有典型的脊柱骨折，外伤史，而且伤后立即发病。意见建议：建议大家若有肢体活动不利等不适症状或有外伤时，一定要与当地正规医院经专业人员面诊结合相关检查而明确诊治。平时要配合适当体育活动，保证心情舒畅，注意个人安全防护。
  李瑞婷 副主任医师朝阳市中心医院

  2020-07-28 10003次

• 截瘫的概述
  截瘫是瘫痪的一种，脊髓颈庞大以上横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫为双下肢截瘫。脊髓损伤急性期，受伤平面以下双侧肢体感觉，运动，反射等消失，以及膀胱，肛门括约肌功能丧失，为脊髓休克。现代医学除了在脊髓损伤的急性期采取手术治疗外，尚无理想的治疗方法。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 164次

• 高位截瘫有康复的吗
  高位截瘫还是有的康复病人，但是几率比较小，主要还是根据损伤的程度来决定的。有一些病人，可能是出现一过性损伤，当时可能出现脊髓休克情况，这部分病人大部分还是可以修复。但是，如果神经已经有实质性损伤，要想完全恢复正常，确实有难度，主要神经太娇贵，一旦损伤恢复就比较困难，但是我们能做就是积极为神经恢复创造
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 176次