前列腺增生是前列腺腺体,在有功能的睾丸分泌的雄激素刺激下,发生细胞肥大,腺体增生,一般以尿频、尿等待、尿不尽、夜尿增多为主要症状,当增生的腺体过大,完全堵塞尿道时,可能会出现小便不能自己控制,发生尿潴留。
此时治疗需要给予积极的留置导尿管,但是部分患者在留置导尿管后会出现小便自导尿管及尿道口不自主的流出的遗尿现象。
出现这种现象大多数是由于导尿管在膀胱内刺激引起的膀胱刺激症状,此时往往可以通过彩超检查,提示膀胱内很少有尿液,这是膀胱及尿道对导管的一种排斥反应,往往是由于合并慢性炎症或者机体不耐受所引起的。
对于这种现象需要给患者多饮水,必要的时候抗感染治疗,口服托特罗定可以减轻。
此外如果导尿管不通畅,膀胱过度充盈时,也可出现小便自导尿管及尿道口流出的遗尿现象。此时需要给予积极的解除导尿管的梗阻,可能是小的血凝块,或者,膀胱内的粘膜碎块堵塞导尿管导致,必要的时候需要给予重新更换导尿管。