一、慢性支气管炎,支气管扩张的患者若咳嗽、咯脓痰不多易于慢性支气管炎症状相混淆,慢性支气管炎的患者咳嗽、咳痰症状多于春冬季节明显,无大量脓性痰,肺部干湿性啰音散在型,多位于两肺底部。慢性支气管炎并发有支气管扩张时诊断较困难,可以做胸部ct和支气管镜来帮助诊断。
二、肺结核,肺结核常有结核性全身中毒症状如午后低热,盗汗,消瘦等,阳性体征,多位于上肺,痰菌检查及x线胸片可作出诊断。
三、肺脓肿,肺脓肿起病急,伴有高热、咳嗽、大量脓性痰,全身症状较重,x线检查可见浓密炎症阴影,中有空洞,伴液平,经给有效的抗菌药物治疗,炎症可以完全消散。