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• 前壁心肌梗塞是怎么回事

  前壁心肌梗塞往往是由于供应的血管前降支发生闭塞所导致的。心脏分几个壁，有前壁、后壁、侧壁、下壁，不同的部位是由不同的几根冠状动脉来供血的，其中前壁往往是由冠状动脉的前降支来供血的，前降支闭塞以后，就会导致其供应的前壁心肌发生缺血，时间长了以后会发生坏死。所以前壁心肌梗塞往往是由于供应的血管前降支发生闭塞所导致的。其他部位的血管，比方回旋支或者是右降支发生闭塞或者是梗塞以后，相应可以导致侧壁或者是后壁、下壁的心肌部位发生梗死。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-07-05 4215次

• 是否有急性心肌梗塞

  我们绝大多数接触到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因为心肌梗塞在它的急性期是非常严重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，这样他的死亡率达到80%到90%。总体上面现在心肌梗塞随着医学的发展，现在随着科学的进步，心肌梗塞的死亡率得到了明显的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具体是根据心肌梗塞的严重程度。因为它的疾病特点，主要是在急性期会出现一些严重的事件，我们要突出急性心肌梗塞的这个概念。相对于急性心肌梗塞以后，度过了急性心肌梗塞疾病的危重的阶段，三个月以后、半年以后、一年以后，这个时候我们称呼你的心肌梗塞叫做陈旧性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我们治疗手段主要是要开通血管，要保护心肌，防止心肌进一步发生坏死，这是急性心肌梗塞阶段治疗的目的。而陈旧性心肌梗塞治疗的主要的目的，就是能够维持住，不要让病人再出现一些血管的狭窄加重，不要再发生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 5322次

• 急性心肌梗塞心律失常
  首先对于急性心肌梗死它会引起各种的心律失常，其中一些情况需要立即进行处理。心律失常最多见于心肌梗死发生后的前几个小时，最常见持续性的心律失常包括室颤、房颤和室性心动过速的，心率失常多发生于st段抬高型的心肌梗死。首先第一类就是心室的颤动，急性心肌梗死导致死亡中90%是由心室颤动所导致。室颤的发生率在胸痛开始的第1小时内最高，随后有逐渐下降一个趋势。第二类常见的就是室性的一个心动过速，室性的心动过速可以自行终止或持续存在，有时室性心动过速还会导致休克或者是循环骤停的一个情况。第三个是室上性心动过速，一个急性心肌梗死出现室上性心动过速，多为心房颤动，心房扑动，或者是维持性心动过速而导致的疾病。
  语音时长 1:26”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 2420次

• 急性广泛前壁心肌梗塞
  急性广泛前壁的心肌梗塞，通常在症状上主要表现为胸骨后，或者是心前区压榨样的剧痛在半小时以上，伴有烦躁不安，出汗，濒死感，甚至可以出现休克，心力衰竭，心律失常。疼痛可以向左肩、左上肢放射，含硝酸甘油不能缓解，并且还可以出现各种的心律失常。同时心电图表现可以看到有v1导联到v6导联，st段明显抬高，这就是急性广泛前壁心肌梗塞，通常提示，前降支急性的闭塞或者是前降支根部。至于左主干的闭塞，这个时候是非常容易发生死亡，一经发现是急性广泛前壁心肌梗塞，就要争取最快的时间来打通血管，挽救患者生命。
  语音时长 1:41”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-30 15538次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  各种心律失常中以室性心律失常最常见，尤其是室性期前收缩，如室早频发，成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时，甚至发生室颤。房室传导阻滞和束支传导阻滞也比较多见，室上性心律失常则较少。
  郑德玉 副主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-12 801次

• 前壁心肌梗死易发生什么心律失常
  病情分析：前壁心肌梗死最容易发生室性心律失常，尤其心肌梗塞24小时以内最容易发生。频发室性早搏跟室性心动过速往往提示预后不良，猝死相对较高。意见建议：前壁心肌梗塞如果出现频发室性早搏、室性心动过速的，应尽早手术开通冠脉血管、恢复血流，同时配合冠心病药物治疗。尽早使用美托洛尔、比索洛尔、胺碘酮等抗心律失常，随时做好除颤准备。注意绝对卧床休息，床上大小便，避免情绪激动。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-25 1802次

• 急性心肌梗塞常合并哪些心律失常
  统计学数字表明，心肌梗塞急性期有75%到95%的病人合并各种类型的心律失常。国内有些专家从临床角度出发，将心肌梗塞急性期常发生在心律失常分为四大类：一、致密性心律失常，如心室颤动、心室停搏，高度房室传导阻滞等，必须要紧急抢救，及时电击除颤，安置人工起搏器以及应用药物治疗。二、严重影响血液动力变化的心
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 163次

• 前壁心肌梗死易发生什么心律失常
  首先，前壁心肌梗死最容易发生的就是室性的心律失常，对于正常的一个成人，发生室性期前收缩的机会，会随着年龄的增长而增加。而对于前壁心肌梗死的患者，更容易出现室性期前收缩，主要是可以发生一些提前发生的qrs波时限通常超过0.12秒，宽大畸形，st段与t波的方向与qrs主波的方向是相反的。对于一个严重的室
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 331次