老年人的肾病综合征

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医生主讲实录

老年人的原发性肾病综合征以膜性肾病最为多见,系膜增生性及微小病变次之,膜性肾病多见的原因可能是感染产生的的亲和力抗体易在基膜上皮下沉积或是由于药物中毒机会较多,细胞损害释放出阳离子抗原,在肌膜上皮下沉积。

值得注意的是,有人报道,老年人膜性肾病22%和肿瘤有关,因此若老年患者肾穿刺活检诊断为膜性肾病,应积极检查寻找肿瘤的存在,老年人膜性肾病皮质激素的反应不如年轻人好,在治疗时应全面权衡利弊选择治疗方案,

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