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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13366次

• 肝硬化合并症有哪些

  肝硬化合并症包括低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹腔积液、食管胃底静脉曲张或曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变、肝细胞癌等肝硬化并发症。一般出现在肝硬化的晚期至失代偿期肝硬化，此期患者肝功能明显异常，病人有乏力、食欲不好、恶心、厌油腻、腹胀、肝区疼痛等慢性肝炎症状，查体可以有肝掌、蜘蛛痣以及腹水等体征。肝硬化合并症的处理主要是针对不同的合并症，采取相应的治疗方法，如低蛋白血症可以引起腹水，主要是补蛋白、利尿的对症处理；脾功能亢进明显的病人可以出现血小板明显下降，可以考虑脾切除或脾动脉栓塞；肝癌的病人早期可以用手术切除的方法，晚期可以用介入的方法来处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-30 1562次

• 心脏二尖瓣手术
  心脏二尖瓣关闭不全的手术，一般情况下都是需要进行瓣膜置换手术，常用的瓣膜有机械瓣，生物瓣，相对机械瓣要便宜一些，生物瓣要贵一些。手术的费用主要来自包括手术费，麻醉费，护理费，药品费，其实关键的还是材料费，整体算下来大概心脏的二尖瓣置换手术，机械瓣一般在六万元左右，如果是生物瓣有可能会更高，可能会达到十几万。具体要根据当地的实际水平，心脏二尖瓣关闭不全的治疗急性期主要就是为了减少反流量，恢复向前血流，减轻肺瘀血，硝普钠可以同时扩张小动脉，小静脉，降低前后负荷应该是首选。
  语音时长 1:32”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 13393次

• 二尖瓣手术后
  二尖瓣的手术后，患者一般来说主要是存在两个问题：一是手术切口愈合不良，二是瓣周漏。关于第一个问题，手术切口长期不愈合，往往源于胸骨感染，采用常规的清创方法几乎不可能治愈。只有在全身麻醉的情况下，彻底的清除胸骨骨髓腔的感染灶，再重新进行缝合，才能达到治愈的目的。这种手术既可以由心外科完成，也可以由整形科实施。第二个问题是患者现在还有瓣周漏、房颤心率，机械瓣周漏确实是值得关注的问题，是否会对心功能产生明显的影响，主要取决于漏口的大小。一般来说，患者应该调节好自己的心态，正确的看待疾病，积极的尽早的去医院检查一下各方面的情况，根据检查结果进行对因治疗，对症治疗。平时生活中，患者可以适当增加一些体育锻炼来增强患者自身体质，增强患者自身对疾病的抵抗力。但是，患者在做锻炼也就是说运动的同时，别让自己的身体受到伤害，也不要让自己过于的劳累，还是应该多注意休息。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-09 5914次

• 二尖瓣狭窄的症状有哪些
  1.呼吸困难：是最常见的早期症状，与不同程度的肺淤血有关。2.咳嗽：常见，尤其在冬季明显。表现在卧床时干咳，可能与支气管黏膜淤血、水肿引起只气管炎，或左心房增大压迫左支气管有关。3.咯血：可表现为血性痰或血丝痰。4.声音嘶哑：由于扩大的心和肺动脉压迫左喉返神经所致。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-12-04 1501次

• 二尖瓣狭窄的手术适应证有哪些？
  病情分析：这个手术的适应症，首先要根据患者的一些临床症状，为主要的依据，也要以二尖瓣口的大小为依据来决定，何时进行手术治疗是比较好的，最终的治疗是要综合这些因素在临床医生的指导下进行对症的治疗。意见建议：一定要尽早的进行相关的检查，要根据续流动力学的不正常程度来决定何时进行手术。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-05-06 701次

• 二尖瓣狭窄合并房颤
  二尖瓣狭窄的患者会经常的出现合并心房房颤，在用药上选择胺碘酮，可以防止阵发性房颤的发作，维持窦性心律，胺碘酮的作用还是比较明显的。如果持续性的心房颤动超过三个月，二尖瓣狭窄的机械性梗阻如不解除，则不宜药物复率或者是电除颤，因为很容易复发，由于持续性心房颤动，可以引起心排血量降低30%左右。当并发快速
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 299次

• 二尖瓣狭窄合并房颤的治疗
  要根据患者二尖瓣狭窄的程度来进行手术方案的制定，如果二尖瓣重度狭窄可能需要进行瓣膜置换，加上左房迷宫手术或者射频消融手术。另外，如果患者合并有二尖瓣的重度狭窄和心房颤动，此时，应该进行长期的抗凝治疗，预防心房长血栓，进而出现脑血栓、脑卒中，影响患者生活质量。常见的抗凝剂推荐使用华法林进行抗凝，但是在
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 399次