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• 交通性脑积水治疗方式

  脑积水可以分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水呢，就是由于在脑室以上的这个范围，出现了梗阻，所以说才叫梗阻性脑积水，而这种交通性脑积水呢，其实它也是属于梗阻的一种，它是在脑脊液循环的终末端，蛛网膜颗粒吸收的这个部位，它吸收不了了，所以说叫交通性脑积水。这部分脑积水呢，它的这个治疗也是一样，假如说比较轻的，临床当中有一些患者，门诊的患者总是问，能不能有一些保守的治疗，假如说症状比较轻，还不影响生活，只是偶尔有一些头痛，吃一些止痛药，或者就是做一些按摩，就可以好转的话，这部分脑积水呢，建议定期的复查、观察。假如说脑积水已经是头痛很严重，已经严重地影响到了生活，然后或者是影响到了意识，等等这个时候呢，就需要进行手术的治疗，只有手术，才是治疗它的一个金标准，而这个手术，交通性脑积水呢，最经典的，而且有效的手术方法，就是脑脊液分流术，而有一些神经内镜造瘘术，基本上不适合于，这种交通性脑积水，脑脊液这种分流术呢，好多人就是觉得它的这个手术，就是并发症比较多。其实咱们利用最新的治疗方法，就是进行脑脊液的，这种持续的引流，等这个脑脊液完全净化干净之后，再进行最终的分流术，可以很大程度上，降低分流术的这种并发症，使得有一部分病人，进行这种传统的分流术失败之后，好多地方就给它改成，这个脑室胸腔，或者脑室心房分流术，但是脑室胸腔跟心房分流术，它的风险会更高，使得患者陷入一个，很难堪的一种状态，所以说这部分患者，包括没有进行过手术的患者，都可以进行，先进行脑脊液的，持续长程的一个引流，等到脑脊液完全净化之后，再进行分流手术，成功率会非常的高。

  

  03:09
  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2107次

• 交通性脑积水的治疗方法有哪些

  交通性脑积水治疗，相对方法少一些，一般说来就是做分流手术，因为这个地方吸收不了，产生的脑脊液回不去，只能把产生的脑脊液，分流到腹腔或者胸腔，就是说插管子插到脑室内，把产生的水，从皮下的隧道导到胸腔里头或者导到腹腔里头，胸腔或腹腔的胸膜、腹膜，是有吸收水分的能力，而且这个能力非常强，不要担心。吸收到这儿，然后建立一个循环，吸收到血液里头，这是交通性脑积水分流手术。当然还有一些做脑室镜，把产生脑脊液的脉络丛给损坏了，让它减少分泌，这样效果相对不是十分可靠，得把产生脑脊液的脉络层都得损毁，也不敢确保能形成一个平衡，就是说产生的和吸收的一边多。如果不能保证这种平衡，产生的还是多于吸收的，那效果还是不好。但是这个分流的效果，是比较可靠的，只要压力一高，脑脊液自然就流到胸腔，或者腹腔当中了。

  

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  修波 主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-10-11 9275次

• 什么是穿通性眼外伤
  眼外伤是指由于机械性物理性和或者化学性等各方面因素的作用，导致眼球及其附属器损伤，从而发生各种病理性改变，严重影响患者视力，应及时进行治疗处理。去除损伤因素的同时，还应注意是否有细菌感染或者炎症反应。若发生，还要进行抗感染处理，尽量保全眼部的功能。穿通性眼外伤是导致单眼失明的重要原因之一，常见于青年人，一般多是由工伤或者在家庭劳动中受伤所致，一旦发生，需要及时进行治疗，否则能导致严重后果。穿通性眼外伤属于机械性眼外伤，根据外伤的轻重可分为轻中重三种类型，眼球穿通性损伤属于中毒损伤，需立即送往医院紧急处理。
  语音时长 1:25”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-25 1398次

• 穿通性眼外伤的感染
  穿通性眼外伤是眼科外伤中的常见急症之一，眼球穿通性损伤属于重度损伤，应及时进行处理。处理不及时或者处理不当都有可能导致伤者留下终身残疾，应当引起伤者以及医护人员的注意。一般来说患者就诊后应立即检查导致眼内穿通性眼外伤的异物，可利用裂隙灯，房角镜和三面镜等工具进行检查，能看到的异物一般都可以取出来。导致穿通性眼外伤的异物应及时尽早取出，以减少感染，同时还应注意感染炎症是否蔓延至颅脑，防止破伤风的发生，取出异物，确诊无误以及其他感染情况后应及时修复伤口，使眼球的解剖复位和功能恢复，伤者在治疗期间除积极配合治疗外还应注意多休息，切勿再多劳累和用眼过度。
  语音时长 1:31”
  乔玉迁 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-06 1279次

• 眼外伤几个月确诊外伤青光眼
  病情分析：眼外伤患者在受伤后的两个月之内都有发生外伤性青光眼的可能。患者需要定期进行复查，测量眼压，如果眼压升高则要考虑形成了外伤性青光眼，一般受伤后两个月以上伤情恢复就比较稳定了，此时如果没有形成外伤性青光眼，一般就不会在后期再形成青光眼了。意见建议：一旦形成了外伤性青光眼，要及时治疗，可以先使用盐酸卡替洛尔滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降低眼压，如果药物保守治疗无法控制住眼压，则应该通过手术治疗。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-09 1001次

• 眼外伤多久康复
  病情分析：眼外伤多久能够恢复与伤情的严重程度有关，对于轻微的眼外伤，例如角膜擦伤等恢复是比较快的，2~3天左右就可以愈合，但是对于严重的眼外伤，例如眼球破裂伤，视神经挫伤等有可能终身都无法恢复。意见建议：患者一旦遭遇眼外伤要注意不能挤压伤眼，以免造成二次损伤，需要在第一时间尽快到医院的眼科就诊，由医生根据伤情作出合理的处理。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-03-23 401次

• 角膜穿通伤
  角膜穿通伤一般是因为外伤所导致的，角膜穿通伤首先要急诊行清创缝合术，角膜穿通伤属于眼科的急症。如果患者眼部受伤造成了角膜穿通伤，一定记住千万不要用力按压眼球，避免将眼内容物挤出眼外，要在短时间内到医院就诊。在医院做必要的眼部检查，比如眼部CT、眼部B超，对眼部伤情做大致评估后，要急诊行角膜穿通伤的清
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-02-21 561次

• 眼外伤出现斜视
  眼外伤时尤其是眼眶壁爆裂性骨折可引起限制性斜视，外界暴力引起的间接性眶壁骨折，当直径大于5厘米时，外力导致框内压突然升高是眼眶最薄弱处的内壁下壁发生骨折，眶内软组织肌肉嵌顿于骨折处或单入上颌窦，导致眼位以及眼球运动异常。治疗上必须先行框壁骨折修复术，眼眶修复术后仍有斜视者，可考虑手术矫正，手术以解除
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 188次