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• 心脏二尖瓣三尖瓣反流有什么症状

  可以把心脏想象成两室两厅的房子，左边有左心房和左心室，右边有右心房和右心室，房室之间各有一个门，右边门叫三尖瓣，左边门叫二尖瓣。无论三尖瓣还是二尖瓣都具备开关的功能，打开的时候可以完全敞开，关闭的时候可以完全闭合。如果在关闭的时候不能完全闭合就叫反流。出现在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出现在三尖瓣的情况叫三尖瓣反流。无论是二尖瓣的反流，还是三尖瓣的反流，都有轻中重度之分，轻度的反流一般不引起症状，也没有典型的其他的临床表现，对于中度和重度的反流，一般会有一定的临床表现在三尖瓣反流的患者可能会出现下肢、腹部、面部的浮肿、尿量减少。对于二尖瓣大量反流的患者可能会出现胸闷、憋气、喘憋严重的情况下不能平卧甚至端坐呼吸。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13359次

• 什么情况下不建议做心脏支架手术

  心脏支架手术是针对严重的冠心病患者采用的治疗手段。首先是心脏的主要血管出现了重度的狭窄，并且其解剖结构适合做支架。除此以外的患者不建议进行心脏支架手术。具体的来讲就是主要血管狭窄程度低于70%，就不需要进行心脏支架手术，药物治疗足够了。第二，非主要血管、非大血管的严重狭窄，尽管狭窄程度比较重，但是症状不明显，危害不大，也不一定需要进行支架手术。第三，病变弥漫或者是特殊部位，其解剖结构不适合植入支架的病变或患者，不建议进行支架的介入治疗，而应当考虑进行冠状动脉搭桥或药物治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-07 16279次

• 二尖瓣成形术怎么护理
  一，术前护理，对患者进行充分的心理辅导，讲解技术的操作方法及注意事项，缓解患者的心理压力。做好术前的各项检查，排除感染，对于双侧腹股沟区要进行备皮。合并有心房颤动的患者，要做好抗凝的准备，在术中的时候应当严格执行无菌的操作，监测患者的生命体征。二，术后要患者制动，尤其是穿刺的肢体，要制动4个小时，12个小时之后才能适当的活动。如果是穿刺的动脉，就要制动6个小时，24小时之后才能下床活动，要观察穿刺部位有无出血、肿胀，术后要监测患者的生命体征，避免患者出现恶性的心律失常，同时要应用一些药物避免患者出现心力衰竭，心律失常等等情况。应用药物的时候要控制输液速度，避免速度过快而诱发心力衰竭。对于二尖瓣成形术是比较成熟的一种手术，术后的护理是比较方便，而且对于患者是可以充分配合的，一般所有的患者术后都能做到良好的恢复。
  语音时长 01:55”
  姜倩倩 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-06 4837次

• 二尖瓣成形术会复发吗
  二尖瓣形成术是会复发的，主要是瓣膜修复术能够极大限度地保存天然瓣膜，用于二尖瓣松驰，所导致的脱垂，腱索过长或是断裂，二尖瓣病变局限，前叶柔软无皱褶，而且腱索虽有纤维化或钙化，但是没有痉挛。人工瓣膜置换术置换的瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜，机械瓣膜包括球膜，浮动蝶膜和倾斜蝶膜等，其优点是耐磨性比较强。一般来说，手术后三到五年后，可能会发生退行性钙化或者缺损，十年后约50%的患者需要再次置换瓣膜。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-06 9933次

• 什么是二尖瓣
  病情分析：二尖瓣关闭不全主要还是因为病理的原因或者是生理的改变。二尖瓣返流会使左心房负荷和左心室舒张期负荷加重。常见的原因还是由于一些风湿热的原因，或者是冠状动脉粥样硬化所造成的。意见建议：建议在治疗的时候，还是要根据具体的一些临床症状和检查的结果，进行针对病因治疗或者是对症治疗以及手术治疗的方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-19 1803次

• 什么情况下不能拔牙
  不能拔牙的情况有很多种。如女性在月经期不能拔牙。因为经期牙槽可能发生代偿性出血。在怀孕期不能拔牙，容易发生流产和早产的现象。在血压升高的时候也不能拔牙。建议在拔牙之前，一定要先检查一下血常规和凝血功能，如果发现血小板减少，凝血功能不好建议不要拔牙，容易引起出血不止。另外，如果有血液系统疾病，肝脏疾病，内分泌疾病，心脏病、糖尿病等都不建议拔牙。
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2019-01-15 2502次

• 二尖瓣球囊成形术相对适应证
  ​二尖瓣口面积≤1.5cm²，合并下列情况者:一、二尖瓣叶弹性较差及钙化，或透视下二尖瓣有钙化者。二、外科闭式分离术后或PBMV术后再狭窄者。三、合并轻度二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全。四、心房颤动患者食管超声心动图证实无左心房血栓。五、合并仅限于左心耳部机化血栓或无左心房血栓的证据，但有体循环栓
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 89次

• 二尖瓣球囊成形术并发症处理
  （1）心脏穿孔、心脏压塞：穿刺房间隔后，注意心脏搏动，及时排除心脏压塞。若术中发现大量心包积液，应立即行心包穿刺，将心包腔内的血液抽出后可经静脉通道注入体内，既能降低心包腔内的压力又可避免失血性休克。若发现扩张管已穿破心包腔，切忌退管，应尽快施行外科手术。（2）二尖瓣关闭不全：对瓣膜条件较差者首次扩
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 132次