慢性肾功能不全相关性睡眠障碍表现

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医生主讲实录

睡眠障碍在慢性肾功能不全当中比较常见,可以见于慢性肾衰的个时期,早期表现是脑功能衰弱综合征和抑郁症状,包括失眠、睡眠浅、多梦等睡眠障碍。后期出现性格改变、判断错误、对外界反应淡漠、睡眠呼吸暂停综合征以及睡眠期间的周期性肢体运动障碍等,严重的可有幻觉、谵妄、昏迷等。

夜间睡眠障碍也可与血透有关系。患者血透时间、病程对于睡眠障碍显示睡眠障碍发生率为46.7%,部分患者认为睡眠质量血透的影响。病程在五年以上的,普遍存在卧床时间多、服用催眠药多,睡眠时间少、质量差,终末期患者中,睡眠呼吸暂停综合征常见,因此睡眠呼吸暂停的症状常常忽略或者是误诊为尿毒症、抑郁、慢性病或失眠。

睡眠呼吸暂停和冠状动脉病变有关系,也增加了终末期肾衰的死亡,但是睡眠呼吸暂停发生率增高的原因并不明确,可能大容量的夜间腹痛曾有关系。

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