膜增生性肾小球肾炎定义

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医生主讲实录

膜增生性肾小球肾炎又称为系膜毛细血管性肾小球肾炎,是少见的原发性肾小球疾病之一,它的命名基于肾小球的镜像病理改变特点,即小球基底膜增厚,系膜细胞增生和系膜基质扩张。

部分患者系膜基质重度扩张,将肾小球分割成几个小叶区,故又称为分叶性肾炎。病理诊断不能确定是否为原发性膜增生性肾小球肾炎,肾外的疾病可以累积肾,病理表现为膜增生性肾小球肾炎,常见的感染包括乙肝、丙肝、艾滋病、支原体、疟疾、血吸虫等,以及感染性心内膜炎,内脏脓肿。还有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎,干燥综合症,硬皮病等。

浆细胞增多引起的副蛋白血症,如青链病,巨球蛋白血症,纤维样肾小球病,这些疾病肾上有免疫复合物沉积。无免疫复合物沉积的有糖尿病肾病、慢性肝病、肝硬化等,均可以导致膜增生性肾小球肾炎样改变。

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