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医生主讲实录

自身免疫性胰腺炎,为良性的纤维炎症慢性胰腺炎,有独特的临床表现、影像学和病理学特征,并发现与高丙球蛋白血症有关,而且皮质激素治疗效果比较好。在临床表现上,主要就是表现为梗阻性无痛性的黄疸,多为胰头局灶性病变,也可以表现为急性弥漫性的胰腺炎。患者有可能会有脂肪线,体重减轻的表现。

对于局灶性的需要跟恶性肿瘤相鉴别,对于自身免疫性胰腺炎的治疗,常用的药物主要就是应用激素,如果激素效果不好,考虑有可能是其他疾病导致的,比如胰腺癌,这种情况有可能需要手术治疗。

当然针对自身免性胰腺炎,除了激素以外,还可以应用免疫抑制剂。再就是急性期,还可以进行内镜治疗,在内镜下进行造瘘手术以及改善肿大的胰腺。外科治疗主要是针对胰腺结石以及难治性的疼痛合并假性囊肿可以进行手术治疗。

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